Амлодипин Кардио для здоровья сердца

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: почти белого или белого цвета; дозировка 5 мг – продолговатые двояковыпуклые таблетки с закругленными краями и риской; дозировка 10 мг – круглые плоскоцилиндрические таблетки с риской и фаской (упаковки содержат 7, 10, 14 или 20 таблеток в контурных ячейках; в картонной коробке может быть от 1 до 5 упаковок, а также инструкция по применению Амлодипина Кардио).

Состав одной таблетки:

• активное вещество: амлодипин – 5 или 10 мг (безилат амлодипина – 6,95 или 13,9 мг);
• вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, стеарат магния, тальк, картофельный крахмал, гипромеллоза.

Врачи отмечают, что Амлодипин Кардио является эффективным средством для контроля артериального давления и лечения стенокардии. Он относится к группе блокаторов кальциевых каналов и помогает расслабить сосуды, что способствует улучшению кровообращения. Специалисты подчеркивают, что препарат имеет длительное действие, что позволяет пациентам принимать его один раз в день. Это особенно удобно для людей с активным образом жизни.

Однако врачи также предупреждают о необходимости индивидуального подхода к терапии. Важно учитывать возможные побочные эффекты, такие как отеки и головная боль, которые могут возникнуть у некоторых пациентов. Регулярный мониторинг состояния здоровья и консультации с врачом помогут избежать нежелательных последствий и добиться оптимальных результатов лечения. В целом, Амлодипин Кардио зарекомендовал себя как надежный и безопасный препарат для управления гипертонией.

https://youtube.com/watch?v=NPHc09Fbanc

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амлодипин – это активный компонент препарата, который относится к группе производных дигидропиридина и представляет собой блокатор медленных кальциевых каналов второго поколения. Он обладает гипотензивным и антиангинальным эффектом, что связано с его взаимодействием с сегментом S6 III и IV доменов альфа 1-субъединицы кальциевого канала L-типа.

Гипотензивное действие амлодипина обусловлено его способностью вызывать вазодилатацию гладких мышц сосудов. Прием одной дозы Амлодипина Кардио при артериальной гипертензии приводит к значительному снижению артериального давления как в положении лежа, так и стоя на протяжении 24 часов. Ортостатическая гипотензия в ходе лечения наблюдается довольно редко. Препарат также способствует уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка. Он не оказывает влияния на проводимость и сократимость миокарда и не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений. Кроме того, амлодипин обладает слабым натрийуретическим эффектом, снижает агрегацию тромбоцитов и увеличивает скорость клубочковой фильтрации.

Антиангинальное действие амлодипина связано с расширением как периферических, так и коронарных артерий и артериол. У пациентов со стенокардией наблюдается уменьшение ишемии миокарда; расширение периферических артериол приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления, что, в свою очередь, уменьшает преднагрузку на сердце и снижает потребность миокарда в кислороде. Амлодипин расширяет коронарные артерии и артериолы в ишемизированных и неизмененных участках миокарда, увеличивая поступление кислорода, особенно у пациентов с вазоспастической стенокардией, и предотвращает спазмы коронарных артерий, в том числе вызванные курением. Суточная доза Амлодипина Кардио при стенокардии способствует увеличению времени выполнения физической нагрузки, задерживает начало приступа стенокардии и депрессии сегмента ST (на 1 мм), а также снижает частоту приступов стенокардии и необходимость в нитроглицерине и других нитратных препаратах для их купирования. Препарат обеспечивает продолжительный гипотензивный эффект, зависящий от дозы.

При диабетической нефропатии выраженность микроальбуминурии не увеличивается.

Амлодипин не оказывает негативного влияния на обмен веществ и уровень липидов в плазме, что позволяет использовать его у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как бронхиальная астма, подагра и сахарный диабет. Значительное снижение артериального давления наблюдается через 6–10 часов после приема, а продолжительность терапевтического действия Амлодипина Кардио составляет 24 часа.

Амлодипин Кардио стал популярным средством среди пациентов с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Многие отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении общего самочувствия. Пользователи часто делятся положительными отзывами о том, как препарат помогает контролировать симптомы и предотвращает осложнения. Однако некоторые пациенты упоминают о побочных эффектах, таких как головокружение или отеки, что требует внимательного подхода к дозировке. Важно, что Амлодипин Кардио назначается врачом, и его применение должно быть индивидуализированным. В целом, большинство людей отмечают, что препарат значительно улучшает качество жизни и позволяет вести активный образ жизни.

https://youtube.com/watch?v=RD5LJFSrEVI

Фармакокинетика

Амлодипин после перорального приема медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его средняя абсолютная биологическая доступность составляет 64%. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (Cmax) в сыворотке крови, варьируется от 6 до 9 часов, а равновесные сывороточные концентрации (Css) устанавливаются примерно за 7–8 дней регулярного применения.

Прием пищи не оказывает влияния на всасывание Амлодипина Кардио. Средний объем распределения (Vd) составляет 21 л/кг массы тела, что означает, что большая часть дозы накапливается в тканях, и менее половины абсорбированной дозы попадает в кровь. Около 95% амлодипина, находящегося в крови, связывается с белками плазмы. Метаболизм вещества происходит в печени медленно, но активно, при этом эффект первого прохождения незначителен. Метаболиты не обладают выраженной фармакологической активностью.

Период полувыведения (Т1/2) после однократного приема амлодипина составляет от 31 до 48 часов, а при регулярном приеме Амлодипина Кардио этот показатель достигает примерно 45 часов. Около 60% принятой дозы выводится почками, в основном в виде метаболитов, а 10% – в неизмененном виде. Выведение также происходит через кишечник (20–25%) и с грудным молоком.

Общий клиренс амлодипина равен 16 мл/с/кг (0,42 л/ч/кг, 7 мл/мин/кг). У пациентов старше 65 лет скорость выведения замедляется (Т1/2 составляет 65 часов) по сравнению с молодыми людьми, однако эта разница не имеет клинического значения.

Увеличение периода полувыведения на фоне печеночной недостаточности указывает на возможность более высокой кумуляции амлодипина при длительном применении (Т1/2 может достигать 60 часов). Почечная недостаточность не оказывает значительного влияния на фармакокинетику амлодипина, и препарат не удаляется при гемодиализе. Амлодипин способен проникать через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

• артериальная гипертензия: используется как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами;
• стабильная стенокардия при физической нагрузке и стенокардия Принцметала (вазоспастическая стенокардия): применяется как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными лекарствами.

https://youtube.com/watch?v=aBNIx0-splQ

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• выраженная артериальная гипотензия (при систолическом давлении ниже 90 мм рт. ст.);
• нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
• коллапс, кардиогенный шок;
• клинически значимый стеноз аорты;
• непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата и производных дигидропиридина.

Относительные противопоказания (таблетки Амлодипин Кардио назначаются под наблюдением врача):

• нарушения функции печени;
• хроническая сердечная недостаточность неишемической природы (по классификации NYHA – III–IV функционального класса);
• синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия или тахикардия);
• аортальный или митральный стеноз;
• артериальная гипотензия;
• острый инфаркт миокарда (в том числе в течение месяца после перенесенного инфаркта);
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП);
• пожилой возраст.

Амлодипин Кардио, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Амлодипин Кардио предназначены для перорального применения.

Рекомендуемая схема дозирования:

• для лечения артериальной гипертензии и стенокардии: стартовая доза составляет 5 мг один раз в сутки; максимальная доза – 10 мг в день, принимается однократно;
• для поддерживающей терапии артериальной гипертензии: дозировка составляет 2,5–5 мг в день.

При совместном использовании с тиазидными диуретиками, β-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) корректировка дозы не требуется.

Побочные действия

Прием Амлодипина Кардио может вызывать ряд побочных эффектов, которые классифицируются по частоте их возникновения: более 10% – очень часто; от 1% до 10% – часто; от 0,1% до 1% – нечасто; от 0,01% до 0,1% – редко; менее 0,01% – очень редко.

• Нервная система: часто – повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, сонливость; нечасто – нестабильность настроения, парестезии, общее недомогание, астения, гиперестезия, периферическая нейропатия, бессонница, тремор, нервозность, тревожность, депрессия, необычные сны; очень редко – повышенное потоотделение, апатия, мигрень.
• Сердечно-сосудистая система: часто – приливы к лицу, ощущение сердцебиения, отеки (в области стоп и лодыжек); нечасто – значительное снижение артериального давления; очень редко – ухудшение сердечной недостаточности, васкулит, обмороки, одышка, ортостатическая гипотензия, нарушения сердечного ритма (включая брадикардию, мерцательную аритмию и желудочковую тахикардию), боли в груди, инфаркт миокарда.
• Пищеварительная система: часто – боли в животе, тошнота; нечасто – метеоризм, анорексия, диспепсия, рвота, диарея или запор, сухость слизистой рта, жажда; редко – увеличение аппетита, гиперплазия десен; очень редко – повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, гипербилирубинемия, гастрит, панкреатит, желтуха (вызванная холестазом).
• Мочеполовая система: нечасто – болезненное или частое мочеиспускание, импотенция, никтурия; очень редко – полиурия, дизурия, гинекомастия.
• Опорно-двигательная система: нечасто – артроз, артралгия, миалгия, мышечные судороги, боли в спине; редко – миастения.
• Дыхательная система: нечасто – ринит, одышка; очень редко – кашель.
• Органы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура.
• Кожные покровы: редко – дерматит; очень редко – ксеродермия, алопеция, нарушения пигментации кожи, холодный пот.
• Аллергические реакции: мультиформная эритема, ангионевротический отек, зуд кожи, сыпь (включая эритематозную, макулопапулезную сыпь, крапивницу).
• Прочие: нечасто – конъюнктивит, озноб, ксерофтальмия, диплопия, шум в ушах, нарушения аккомодации, носовые кровотечения, боли в глазах; очень редко – гипергликемия, паросмия.

Передозировка

Передозировка характеризуется значительным расширением периферических сосудов, что приводит к выраженному и, возможно, длительному снижению артериального давления, а также к коллапсу и шоку.

Лечение: пациенту необходимо занять горизонтальное положение и приподнять ноги выше уровня головы. Рекомендуется провести промывание желудка и дать активированный уголь. Гемодиализ в данном случае не будет эффективным.

Важно поддерживать работу сердечно-сосудистой системы, следить за показателями функции легких и сердца, объемом циркулирующей крови и количеством выделяемой мочи. Для восстановления тонуса сосудов назначаются сосудосуживающие препараты (при отсутствии противопоказаний); для устранения последствий блокады медленных кальциевых каналов внутривенно вводится глюконат кальция.

Особые указания

Во время лечения важно поддерживать гигиену полости рта и регулярно посещать стоматолога, чтобы избежать болезненных ощущений, гиперплазии и кровоточивости десен. Также необходимо следить за весом и потреблением натрия, придерживаясь рекомендованной диеты.

При увеличении дозы амлодипина у пожилых людей требуется более внимательное наблюдение за их состоянием, так как это связано с удлинением периода полувыведения (Т1/2) и клиренса препарата. В случае нарушения функции печени Амлодипин Кардио следует назначать с осторожностью, что также обусловлено увеличением Т1/2.

Отмена терапии не приводит к развитию синдрома отмены, однако рекомендуется снижать дозу Амлодипина Кардио постепенно. В условиях гипертонического криза безопасность применения амлодипина не была установлена.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

У некоторых пациентов, особенно в начале терапии Амлодипином Кардио, могут возникать такие побочные эффекты, как сонливость, головокружение и другие нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы. В таких ситуациях важно проявлять осторожность при управлении транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

Использование Амлодипина Кардио в период беременности и грудного вскармливания не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Из-за отсутствия исследований по безопасности применения Амлодипина Кардио у пациентов младше 18 лет, данный препарат не рекомендуется для использования в этой возрастной категории.

При нарушениях функции печени

При назначении Амлодипина Кардио важно внимательно следить за состоянием пациентов с проблемами функции печени.

Применение в пожилом возрасте

При назначении Амлодипина Кардио пожилым пациентам требуется обеспечить внимательное наблюдение за их состоянием.

Лекарственное взаимодействие

При стабильной стенокардии Амлодипин Кардио может быть использован в сочетании с другими антиангинальными средствами, такими как нитраты как пролонгированного, так и короткого действия, а также β-адреноблокаторами. Для лечения артериальной гипертензии безопасно комбинировать его с тиазидными диуретиками, α-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или β-адреноблокаторами.

Также возможно совместное применение с нестероидными противовоспалительными средствами (особенно с индометацином), пероральными гипогликемическими препаратами и антибактериальными средствами.

Другие потенциальные взаимодействия:

• α1-адреноблокаторы и нейролептики: при совместном использовании наблюдается усиление гипотензивного эффекта амлодипина;
• диуретики (как тиазидные, так и петлевые), верапамил, ингибиторы АПФ, β-адреноблокаторы и нитраты: при комбинированном применении усиливается как гипотензивное, так и антиангинальное действие амлодипина;
• противовирусные препараты (ритонавир): наблюдается увеличение концентрации амлодипина в плазме;
• изофлуран и нейролептики: гипотензивный эффект производных дигидропиридина усиливается;
• препараты лития: при совместном применении могут усиливаться проявления нейротоксичности (такие как тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах);
• препараты кальция: эффективность амлодипина может снижаться.

Аналоги

К аналогам Амлодипина Кардио можно отнести такие препараты, как Амлодак, Акридипин, Амлодигамма, Амловас, Амлорус, Амлодипин, Амлотоп, Амлонг, Калчек, Корвадил, Кардилопин, Нормодипин, Норваск, Стамло, Тенокс и другие.

Сроки и условия хранения

Храните в темном месте при температуре не выше 25 °C. Держите в недоступном для детей месте.

Срок хранения составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Амлодипине Кардио

Отзывы о препарате Амлодипин Кардио встречаются нечасто. Пользователи отмечают, что он обеспечивает быстрое лечебное воздействие, однако существует вероятность возникновения побочных эффектов, включая аллергические реакции.

Цена на Амлодипин Кардио в аптеках

Ориентировочная стоимость Амлодипина Кардио (упаковка из 30 таблеток по 10 мг) составляет 77 рублей.

Вопрос-ответ

От чего таблетки амлодипин кардио?

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами).

Как амлодипин помогает сердцу?

Блокаторы кальциевых каналов, такие как амлодипин, действуют, влияя на метаболизм кальция. Он помогает снизить артериальное давление, расслабляя кровеносные сосуды и снимая нагрузку с сердца.

Какое давление сбивает амлодипин?

Амлодипин эффективно снижает уровни систолического и диастолического артериального давления как при монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.

Какой наиболее распространенный побочный эффект амлодипина бесилата?

Самые распространенные побочные действия: сонливость, головокружение, головная боль, усиленное сердцебиение, приливы, боль в брюшной полости, тошнота, отеки голеней, отеки и повышенная утомляемость.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема амлодипина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и оценить возможные риски, учитывая ваше общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.

СОВЕТ №2

Следите за своим артериальным давлением и запишите его показатели. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать дозировку препарата.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты амлодипина, такие как головная боль, отеки или покраснение кожи. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу для консультации.

СОВЕТ №4

Соблюдайте режим приема препарата: старайтесь принимать амлодипин в одно и то же время каждый день. Это поможет поддерживать стабильный уровень лекарства в организме и повысит его эффективность.