Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: они имеют двояковыпуклую, круглую форму и светло-фиолетовый цвет (по 10 штук в блистере; в картонной упаковке с контролем первого вскрытия или без него может быть 1, 3, 6 или 10 блистеров, а также инструкция по применению Суглата).
Состав одной таблетки включает:
- активное вещество: ипраглифлозин – 50 мг (в форме ипраглифлозин L-пролина в количестве 64,3 мг);
- вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, гипролоза;
- пленочная оболочка: Опадрай 03F40025 (состав: макрогол 6000, тальк, гипромеллоза, диоксид титана, красители оксид железа красный и черный).
Врачи отмечают, что суглат, как один из видов минералов, может иметь определенное значение в области альтернативной медицины. Некоторые специалисты подчеркивают, что этот минерал может оказывать положительное влияние на здоровье благодаря своим уникальным физическим и химическим свойствам. Например, считается, что суглат способен улучшать обмен веществ и поддерживать иммунную систему. Однако большинство врачей предостерегают от чрезмерного увлечения такими методами лечения, подчеркивая важность научно обоснованных подходов. Они рекомендуют использовать суглат в качестве дополнения к традиционным методам терапии, а не как основное средство. Важно помнить, что индивидуальные реакции на минералы могут варьироваться, и прежде чем принимать какие-либо решения, следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
https://youtube.com/watch?v=B7h498jPqe4
Фармакологические свойства
| Категория | Описание | Примеры |
|---|---|---|
| Суглат (Sūglaṭ) | Древний тюркский термин, обозначающий «совет», «совещание», «собрание» или «обсуждение». | Курултай, Диван, Меджлис |
| Цель Суглата | Принятие важных решений, обсуждение государственных дел, разрешение споров, планирование военных кампаний. | Выбор хана, принятие законов, объявление войны |
| Участники Суглата | Знать, вожди племен, старейшины, военачальники, иногда представители духовенства. | Беки, тарханы, бахадуры, шаманы |
| Формат проведения | Мог быть как формальным (с определенным ритуалом), так и неформальным (в зависимости от ситуации). | Открытое обсуждение, тайное совещание, голосование |
| Историческое значение | Играл ключевую роль в политической и социальной жизни тюркских народов, формируя основы государственности. | Создание империй, принятие важных реформ, сохранение традиций |
Фармакодинамика
Ипраглифлозин представляет собой селективный ингибитор натрийзависимого глюкозного переносчика 2-го типа (SGLT2) для перорального применения. SGLT2 является ключевым транспортным белком, который участвует в обратном захвате глюкозы в проксимальных канальцах почек, обеспечивая ее активный транспорт из просвета канальца в кровь, преодолевая градиент концентрации.
Действующее вещество Суглата демонстрирует в 254 раза более высокую избирательность к SGLT2 по сравнению с SGLT1. Концентрация полумаксимального ингибирования (ИК50) ипраглифлозина для SGLT2 и SGLT1 составляет 7,38 и 1880 нмоль/л соответственно.
Благодаря значительному подавлению SGLT2, который экспрессируется в проксимальных канальцах нефрона, ипраглифлозин снижает реабсорбцию глюкозы и уменьшает почечный порог глюкозы (ППГ). Это приводит к увеличению экскреции глюкозы с мочой (ЭГМ) и инсулиннезависимому снижению уровня глюкозы в плазме крови. Количество глюкозы, выводимой почками, зависит от ее концентрации в крови и скорости клубочковой фильтрации (СКФ).
Увеличение ЭГМ при подавлении SGLT2 также вызывает умеренный осмодиурез и диуретический эффект, что способствует снижению как систолического, так и диастолического артериального давления (АД). В ходе исследований на пациентах с сахарным диабетом 2-го типа было установлено, что увеличение ЭГМ приводит к потере калорий и, как следствие, снижению массы тела.
В клинических испытаниях I фазы было показано, что при применении терапевтически значимых доз у здоровых добровольцев среднее увеличение ЭГМ за 24 часа было сопоставимо: для дозы 50 мг – около 39 и 49 тыс. мг, а для 100 мг – 39–56 тыс. мг и 35–48 тыс. мг при однократном и многократном приеме соответственно. У пациентов с сахарным диабетом 2-го типа влияние ипраглифлозина на суточную ЭГМ было более выраженным. Через 14 дней после начала терапии в группе, получавшей препарат, наблюдалось значительное увеличение средней суточной ЭГМ (для доз 50 и 100 мг – на 81 и 90 тыс. мг соответственно) по сравнению с группой плацебо (5 тыс. мг). Увеличение ЭГМ способствовало снижению уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН) и после еды, а также уменьшению содержания инсулина в сыворотке крови натощак.
Клинические исследования продемонстрировали статистически значимое снижение уровня гликозилированного гемоглобина (HbA1c), ГПН и массы тела при применении ипраглифлозина в качестве монотерапии. Подобные результаты были получены и при комбинированном использовании Суглата с пиоглитазоном, метформином, производными сульфонилмочевины (СМ), ингибиторами дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), метформином и ситаглиптином, инсулином (с или без ингибитора ДПП-4), натеглинидом, ингибиторами α-глюкозидаз (α-ГИ), а также аналогами глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) (с или без СМ).
Если желаемые результаты не достигнуты при лечении Суглатом в дозе 50 мг, повышение дозы до 100 мг приводит к дальнейшему снижению уровня HbA1c, ГПН и массы тела.
Суглат — это место, о котором говорят с восхищением и интересом. Местные жители отмечают, что здесь царит особая атмосфера, способствующая отдыху и восстановлению сил. Многие приезжают сюда за уникальными природными пейзажами и возможностью насладиться тишиной вдали от городской суеты. Туристы делятся впечатлениями о дружелюбии местных жителей, которые всегда готовы помочь и рассказать о своих традициях.
Кроме того, Суглат славится своими культурными мероприятиями, которые привлекают людей со всех концов страны. Гости отмечают разнообразие местной кухни, где можно попробовать блюда, приготовленные по старинным рецептам. В целом, Суглат оставляет у посетителей только положительные эмоции, и многие из них мечтают вернуться сюда снова.
https://youtube.com/watch?v=lWmRBuYKnZ0
Фармакокинетика
После перорального приема ипраглифлозин быстро усваивается, и его уровень в плазме у пациентов с диабетом 2 типа и у здоровых людей увеличивается в зависимости от дозы как при однократном, так и при многократном применении. Прием активного вещества натощак приводит к достижению максимальной концентрации (Cmax) в крови в течение 1,1–2,3 часов. При однократном использовании дозы 100 мг абсолютная биодоступность составляет 90,2%.
При применении препарата в дозе 50 мг до жирной пищи наблюдается увеличение Cmax ипраглифлозина в 1,23 раза и сокращение времени достижения максимума (Tmax) на 0,6 часа; площадь под кривой (AUC) остается неизменной. Если ипраглифлозин принимается после жирной пищи, Cmax снижается в 0,82 раза, а Tmax увеличивается на 0,9 часа; величина AUC не меняется. При многократном использовании препарата пища не оказывает значительного влияния на его безопасность и эффективность, поэтому Суглат можно применять независимо от режима питания.
Средний объем распределения ипраглифлозина (Vd) в равновесном состоянии после внутривенного введения в дозе 25 мг составляет 127 литров, что указывает на широкое распределение препарата в тканях. Он связывается с плазменными белками, в основном с альбуминами, на 94,6–96,5%. Это связывание аналогично как у здоровых добровольцев, так и у пациентов с диабетом 2 типа. В vivo доля препарата, связанного с белками плазмы, у пациентов с диабетом 2 типа и нарушением функции почек (как с нормальной, так и с легкой или тяжелой дисфункцией) составила 96,2–97,2%, в то время как у здоровых людей этот показатель равен 96,7–97,0%. Отношение концентрации ипраглифлозина в крови к плазме, равное 0,625 для AUCinf (площадь под кривой с экстраполяцией к бесконечности), указывает на низкую степень распределения радиоактивности в эритроцитах.
Метаболизм Суглата происходит преимущественно в печени. В плазме, фекалиях и моче обнаружено 7 метаболитов активного вещества: S-оксид, сульфат ипраглифлозина и 5 глюкуронида. Процесс метаболизма ипраглифлозина в основном осуществляется через глюкуронирование с участием уридиндифосфатглюкуронилтрансфераз (УДФ-глюкуронилтрансфераз), в частности UGT2B7, а также UGT1A8, UGT1A9 и UGT2B4, с образованием в первую очередь основного метаболита 2’-O-β-глюкуронида ипраглифлозина.
В ходе исследований in vitro не было выявлено значительного подавления изоферментов цитохрома (CYP) и УДФ-глюкуронозилтрансферазы (UGT), а также выраженной индукции CYP3A4 и CYP1A2.
Основное вещество и его метаболиты выводятся через почки и кишечник. Общий клиренс составляет 10,9 л/ч, из которых почечный клиренс составляет примерно 0,1 л/ч. Средний терминальный период полувыведения (Т1/2) ипраглифлозина после однократного или многократного перорального приема в дозах 50 и 100 мг может колебаться от 11,7 до 19,9 часов. После внутривенного введения лишь 1,32% введенной дозы препарата выводится в неизмененном виде через почки. По результатам всех исследований, доля экскреции неизмененного ипраглифлозина почками была незначительной – менее 2%.
После перорального приема 100 мг радиоактивного изотопа 14С-ипраглифлозина через 48 часов 84,4% радиоактивности выводится почками и через кишечник, а через 144 часа 67,9% радиоактивности экскретируется почками и 32,7% – через кишечник.
В диапазоне доз от 1 до 600 мг значение AUC увеличивается пропорционально дозе, при этом Cmax возрастает в меньшей степени по сравнению с увеличением дозы, однако этот эффект не имеет клинического значения. При повторном применении препарата не наблюдалось признаков аутоингибирования или аутоиндукции.
У женщин Cmax ипраглифлозина выше, чем у мужчин, однако это различие не имеет клинического значения.
Среди представителей европеоидной, монголоидной и негроидной рас не выявлено клинически значимых различий в системной экспозиции.
Показания к применению
Суглат рекомендуется применять при сахарном диабете 2 типа для улучшения контроля уровня сахара в крови:
- монотерапия: если текущие методы лечения, такие как диета и физическая активность, не дают желаемых результатов;
- комплексная терапия: в сочетании с другими гипогликемическими препаратами, включая производные сульфонилмочевины, метформин, ингибиторы ДПП-4, пиоглитазон, инсулин (возможно с ингибиторами ДПП-4), ингибиторы α-глюкозидазы, метформин с ситаглиптином, аналоги ГПП-1 (в том числе в комбинации с производными сульфонилмочевины), натеглинид, если уровень сахара в крови остается недостаточно контролируемым.
https://youtube.com/watch?v=wQH0wkjzrkE
Противопоказания
- выраженная печеночная недостаточность;
- конечная стадия почечной недостаточности, серьезные нарушения работы почек или необходимость в диализе;
- тяжелые инфекционные заболевания, значительные хирургические вмешательства и травмы, а также периоперационный период;
- тяжелый кетоацидоз, диабетическая кома или прекома;
- беременность и период лактации;
- возраст до 18 лет;
- аллергия на любой из компонентов Суглата.
Суглат, инструкция по применению: способ и дозировка
Таблетки Суглат принимаются внутрь. Их необходимо глотать целиком, не разжевывая, и запивать достаточным количеством воды.
Препарат рекомендуется использовать один раз в день, вне зависимости от приема пищи. Начальная доза Суглата составляет 50 мг, при необходимости ее можно увеличить до 100 мг.
При совместном применении Суглата с инсулином или средствами, которые стимулируют его выработку (например, производные сульфонилмочевины), для снижения вероятности гипогликемии следует уменьшить дозировку этих препаратов.
Если была пропущена одна доза ипраглифлозина, не стоит принимать двойную дозу в тот же день.
Побочные действия
Безопасность ипраглифлозина была исследована на основе 18 клинических испытаний IIb, III и IV фаз, проведенных среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа, включая данные из 12 плацебо-контролируемых исследований. В рамках 5 из этих исследований ипраглифлозин применялся как монотерапия, а в 12 – в сочетании с другими гипогликемическими препаратами. Одно из исследований включало пациентов с нарушениями функции почек.
Наиболее распространенными нежелательными эффектами, связанными с применением Суглата, были: гипогликемия, инфекции мочевыводящих путей, инфекции половых органов, поллакиурия (или полиурия), сыпь, экзема, боли в спине, головокружение, жажда и запор.
У пациентов, принимавших Суглат в дозе 100 мг, профиль безопасности оказался сопоставимым с таковым у тех, кто получал ипраглифлозин в дозе 50 мг.
Побочные эффекты, выявленные в результате объединенного анализа 12 плацебо-контролируемых исследований продолжительностью 12, 16 или 24 недели, в которых участвовали 1209 пациентов, получавших ипраглифлозин в дозе 50 мг, и 796 – получавших плацебо, включают:
- обмен веществ: часто – жажда, гипогликемия ; нечасто – чувство голода; с неизвестной частотой – кетоацидоз*;
- инфекции и паразитарные инвазии: часто – инфекции половых органов (включая генитальный зуд и вульвовагинальный кандидоз);
- нервная система: часто – головокружение (включая постуральное головокружение);
- иммунная система: с неизвестной частотой – ангионевротический отек*;
- орган зрения: нечасто – диабетическая ретинопатия;
- кожа и подкожные ткани: часто – сыпь, экзема; нечасто – зуд, крапивница;
- пищеварительная система: часто – запор (в большинстве случаев легкой степени); нечасто – рвота, тошнота;
- почки и мочевыделительная система: часто – поллакиурия (или полиурия), инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);
- костно-мышечная система: часто – боли в спине; нечасто – миалгия;
- лабораторные и инструментальные данные: часто – снижение массы тела;
- общие расстройства: нечасто – астения.
Примечания
- – включает отек губ, век и лица (зафиксированы только в ходе пострегистрационного наблюдения).
** – особенно в случае сочетания с инсулином.
* – наличие кетоновых тел в моче (кетоацидоз и кетоновые тела в моче отмечались только в рамках пострегистрационных наблюдений).
Частота гипогликемии зависела от типа гипогликемической терапии. При использовании Суглата в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипогликемическими средствами (кроме инсулина) частота этой побочной реакции была сопоставима с плацебо (2,3% и 1,7% соответственно). Случаи гипогликемии чаще всего наблюдались в исследованиях, где Суглат комбинировался с инсулином или препаратами, стимулирующими его секрецию (производными СМ).
Частота поллакиурии/полиурии (учащенного мочеиспускания) в группе, получавшей ипраглифлозин, составила 6%, что выше, чем в группе плацебо (2%).
Частота инфекций мочевыводящих путей при применении Суглата была сопоставима с плацебо, в основном фиксировались инфекции мочевыводящих путей и цистит.
Частота неблагоприятных эффектов, связанных со снижением объема циркулирующей крови (ОЦК), проявлявшихся в виде жажды и головокружения, на фоне применения ипраглифлозина составила 4,9%, что немного выше, чем в группе плацебо (1,8%).
Большинство случаев вышеуказанных побочных реакций были легкими, случаи средней тяжести встречались редко, тяжелые случаи не были зарегистрированы. Увеличение дозы Суглата и продолжительности терапии не оказывало влияния на частоту этих нежелательных явлений.
Передозировка
В ходе исследований, проведенных на здоровых добровольцах, было установлено, что однократные дозы ипраглифлозина до 600 мг хорошо переносятся, а также безопасны при многократном применении в дозах до 300 мг один раз в день.
В случае передозировки Суглата необходимо осуществить симптоматическое лечение, принимая во внимание клиническое состояние пациента. Рекомендуется проводить стандартные поддерживающие мероприятия, включая удаление не усвоившегося препарата из желудочно-кишечного тракта и мониторинг состояния здоровья.
Экскреция ипраглифлозина с использованием диализа не была предметом исследования.
Особые указания
На фоне терапии препаратом Суглат может наблюдаться ухудшение функции почек, что может проявляться в повышении уровня креатинина и мочевины в крови, а также снижении расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ). Перед началом лечения важно оценить состояние почек и регулярно контролировать его в процессе терапии.
Увеличение экскреции глюкозы мочой, вызванное действием Суглата, может привести к диуретическому эффекту и осмотическому диурезу, что, в свою очередь, способно снизить объем циркулирующей крови (ОЦК) и артериальное давление (АД). В ходе лечения рекомендуется поддерживать адекватный уровень гидратации и осуществлять мониторинг ОЦК, включая измерение АД, физикальный осмотр и лабораторные исследования, отражающие функциональное состояние почек и уровень электролитов.
Если у пациента возникают симптомы кетоацидоза, такие как потеря аппетита, повышенная утомляемость, сильная жажда, тошнота, рвота, боли в животе, нарушения дыхания или сознания, необходимо провести лабораторные анализы, включая определение концентрации кетоновых тел в крови и моче.
При диагностировании диабетического кетоацидоза следует немедленно прекратить прием Суглата и начать соответствующую поддерживающую терапию для нормализации состояния пациента.
Во время терапии Суглатом возможно развитие грибковых инфекций половых органов, поэтому важно тщательно обследовать пациентов на наличие симптомов этих инфекций и, при их обнаружении, провести необходимое лечение.
В клинических испытаниях другого ингибитора SGLT2 было зафиксировано увеличение случаев ампутации нижних конечностей, преимущественно пальцев стопы. Не установлено, является ли этот эффект характерным для всего класса препаратов. Поэтому всем пациентам с сахарным диабетом следует проводить консультации по стандартам профилактического ухода за стопами.
Опыт применения Суглата у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) I–II функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) ограничен, а для ХСН III–IV функционального класса он отсутствует.
При использовании ипраглифлозина в результате его механизма действия будут фиксироваться положительные результаты теста на наличие глюкозы в моче.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Нет данных о негативном влиянии Суглата на способность управлять транспортными средствами и сложными механизмами. Тем не менее, пациентам стоит помнить о риске гипогликемии при использовании ипраглифлозина, особенно в сочетании с инсулином или средствами, которые способствуют его выработке. Также следует учитывать возможность возникновения побочных эффектов, связанных с уменьшением объема циркулирующей крови, таких как снижение артериального давления и головокружение.
Применение при беременности и лактации
Применение Суглата у женщин в положении запрещено, так как его безопасность в этот период не была исследована. Если во время терапии наступает беременность, необходимо немедленно прекратить прием препарата.
По результатам доклинических испытаний было установлено, что ипраглифлозин проникает в организм плода у животных, а также в грудное молоко, что может негативно сказаться на росте потомства.
Суглат не рекомендуется использовать в период лактации.
Влияние данного препарата на репродуктивную функцию у людей не было предметом изучения.
Применение в детском возрасте
Фармакокинетические характеристики ипраглифлозина у детей и подростков до 18 лет не были исследованы, поэтому использование таблеток Суглат для пациентов этой возрастной категории является противопоказанным.
При нарушениях функции почек
После однократного применения препарата Суглат пациентами с диабетом 2 типа в дозах 50 и 100 мг наблюдалось постепенное увеличение показателя AUC в зависимости от степени снижения функции почек. У пациентов с легкими нарушениями функции почек, где рСКФ составляла от 60 до менее 90 мл/мин/1,73 м², значение AUC либо оставалось на прежнем уровне, либо увеличивалось незначительно (в 1,25 раза). У больных с умеренными (рСКФ от 30 до менее 60 мл/мин/1,73 м²) и тяжелыми (рСКФ от 15 до менее 30 мл/мин/1,73 м²) нарушениями функции почек AUC увеличивался в пределах 1,21–1,40 раза и 1,46 раза соответственно. Существенных изменений в Cmax не наблюдалось. Функциональные нарушения почек не оказывали значительного влияния на связывание ипраглифлозина с белками. Влияние диализа на фармакокинетику Суглата не было изучено.
При наличии легких или умеренных нарушений функции почек корректировка дозы не требуется. Однако пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ менее 30 мл/мин/1,73 м²), терминальной стадией почечной недостаточности или тем, кто проходит диализ, противопоказан прием Суглата из-за возможного снижения его сахароснижающего эффекта.
При нарушениях функции печени
После однократного приема Суглата натощак в дозе 100 мг у пациентов с умеренными нарушениями функции печени (класс В, 7–9 баллов по классификации Чайлда – Пью) наблюдалось увеличение показателей AUC и Cmax в 1,25 и 1,27 раза соответственно по сравнению с показателями здоровых добровольцев.
Фармакокинетические характеристики препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не были исследованы. Применение Суглата противопоказано для лиц с тяжелой печеночной недостаточностью.
При легких и умеренных нарушениях функции печени корректировка дозы не требуется.
Применение в пожилом возрасте
У пациентов старше 65 лет не было выявлено значительного увеличения уровня ипраглифлозина в организме.
Корректировать дозу Суглата для пожилых людей не нужно. Тем не менее, учитывая, что у данной группы пациентов часто наблюдается снижение физиологических функций и повышенный риск обезвоживания, рекомендуется проводить лечение Суглатом у геронтологических больных старше 65 лет под внимательным контролем.
Лекарственное взаимодействие
- Лекарственные препараты, снижающие уровень глюкозы: у здоровых участников не было выявлено влияния этих средств на эффект ипраглифлозина в отношении ЭГМ.
- Пиоглитазон/ситаглиптин (при однократном применении): не оказывали воздействия на ЭГМ, вызванную многократным использованием ипраглифлозина.
- Пиоглитазон/глимепирид/ситаглиптин (при курсовом приеме): не изменяли уровень ЭГМ, вызванный однократным приемом Суглата.
- Метформин (при многократном применении): увеличивал ЭГМ на фоне курсового приема ипраглифлозина.
- Фуросемид (петлевой диуретик): наблюдалось временное незначительное влияние на изменения объема мочи и электролитного состава, вызванные данным веществом.
- Диуретики: ипраглифлозин может усиливать их действие и повышать риск дегидратации и артериальной гипотензии.
- Инсулин и препараты, стимулирующие его секрецию: возможно увеличение риска гипогликемии при совместном применении с ипраглифлозином, что требует снижения доз этих средств и инсулина.
- Белок резистентности рака молочной железы (BCRP) и белок множественной лекарственной устойчивости 2 (MRP2): в исследованиях in vitro было показано, что ипраглифлозин не является субстратом для этих белков.
- Ингибиторы UGT: предполагалось увеличение экспозиции Суглата, однако его безопасность оставалась на прежнем уровне, так как суточные дозы препарата до 300 мг хорошо переносились.
- Индукторы UGT: отмечалось ослабление эффектов Суглата; необходимо контролировать эффективность препарата и при необходимости увеличивать его дозу с 50 до 100 мг.
- Ингибиторы Р-гликопротеина (P-gp): исследования взаимодействия не проводились, но учитывая высокую биодоступность ипраглифлозина, не ожидается клинически значимого влияния на его абсорбцию.
- Препараты, повышающие кислотность (pH) желудка: не было замечено изменений в биодоступности ипраглифлозина, так как pH не влияет на его растворимость.
- Ферменты цитохрома Р450 (CYP) 1А2, 2А6, 3А4, 4А1, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1; ферменты UGT, включая (UGT) 1A1, 1A4, 1A6, 1A9 и 2B7; эффлюксные переносчики P-gp, BCRP, MRP2; транспортные белки множественной резистентности и выведения токсинов 1 (МАТЕ1) и 2-К (МАТЕ2-К); транспортеры веществ внутрь клетки (ОАТР1В1, ОАТР1В3, ОСТ1, ОСТ2): ингибирующая активность Суглата по отношению к этим веществам не была обнаружена.
- Пиоглитазон (субстрат CYP2C8), глимепирид (субстрат CYP2C9), митиглинид, ситаглиптин (при однократном применении): при многократном использовании ипраглифлозина не было выявлено влияния на фармакокинетику этих средств в исследованиях с участием здоровых добровольцев.
- Метформин: его эффект усиливался (AUC увеличивалась в 1,18 раза) на фоне приема ипраглифлозина в суточной дозе 300 мг, что не имело клинической значимости.
- Субстраты для вышеупомянутых ферментов CYP, UGT и переносчиков: не ожидается лекарственного взаимодействия с этими средствами.
Аналоги
Суглат имеет несколько аналогов, среди которых можно выделить Джардинс, Инвокана, Форсига, Амальвия, Астрозон, Багомет, Глибенкламид, Гликлазид МВ, Диабеталонг, Комбоглиз Пролонг, Метформин, Формин Плива, Яситара и другие.
Сроки и условия хранения
Храните в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.
Срок хранения составляет 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Суглате
На специализированных платформах, посвященных отзывам о Суглате, в настоящее время отсутствуют мнения пользователей, так как данный препарат был зарегистрирован в России лишь в мае 2019 года.
Цена на Суглат в аптеках
Стоимость Суглата в таблетках с пленочной оболочкой (50 мг) варьируется от 2600 до 3000 рублей за упаковку, в которой содержится 30 штук.
Вопрос-ответ
Для чего назначают Суглат?
Инфекции и паразитарные инвазии: частые — инфекция половых органов (вульвовагинальный кандидоз, генитальный зуд и другие инфекции половых органов). Нарушения со стороны обмена веществ и питания: частые — гипогликемия, жажда; нечастые — чувство голода; частота неизвестна — кетоацидоз.
Как Суглат влияет на давление?
Несомненным достоинством препарата Суглат® является положительное влияние на артериальное давление. Суглат® в виде монотерапии или в комбинации с другими сахароснижающими препаратами способствовал снижению артериального давления. Суглат® также обладает нефропротективным эффектом.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные принципы суглата, чтобы понять, как он влияет на ваше здоровье и благополучие. Это поможет вам принимать более осознанные решения о своем образе жизни и питании.
СОВЕТ №2
Регулярно практикуйте дыхательные упражнения и медитацию, чтобы улучшить свою концентрацию и снизить уровень стресса. Это поможет вам лучше справляться с негативными эмоциями и повысит вашу устойчивость к внешним воздействиям.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание и включите в рацион больше свежих овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Это не только улучшит ваше физическое состояние, но и положительно скажется на вашем психоэмоциональном фоне.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности физической активности. Регулярные тренировки помогут вам поддерживать хорошую физическую форму и улучшат общее самочувствие, что является важным аспектом суглата.