Как применять антибиотики от прыщей — рекомендации

Главная » Уход за кожей » Уход за проблемной кожей » Антибиотики от прыщей на лице, внутренние и наружные препараты

Избавляться от высыпаний на лице лучше комплексно. Антибиотики от прыщей помогут решить проблему как снаружи, так и вылечить внутреннюю причину их появления. Фармацевтические компании предлагают большой выбор препаратов, помогающих в борьбе с внешними дефектами.

Определение и виды угрей, прыщей, акне

Прежде чем перейти к разговору о лечении разных видов угревой сыпи, попробуем разобраться в терминологии:

• Термином акне обозначают воспалительную болезнь кожи, обусловленную патологическими изменениями пилосебационных структур, состоящих из сальных желез и волосяных фолликулов. Термин является собирательным и часто употребляется по отношению как к прыщам, так и к угрям.
• Угри, представленные высыпными элементами или прыщеобразными бугорками, являются частным проявлением угревой болезни (акне), вызванной инфицированием сальных желез.
• Прыщи (их нередко именуют и угрями, и акне), являющиеся еще одним рецидивом вышеописанной угревой болезни, имеют вид маленьких воспаленных бугорков на поверхности кожи.
• Комедонами называют сальные пробки, состоящие из частиц слущенного эпителия и густого кожного сала, закупоривающие устья волосяных фолликулов. Воспаление комедонов приводит к образованию прыщей (угрей).

Как долго сохраняется результат после лечения?

После того, как Вы очистили лицо от прыщей, угрей и пятен – акне может вспухнуть снова, если Вы полностью прекратили лечение. Чтобы это не произошло – помните о необходимости поддерживающей терапии. Она нужна для всех без исключения, если Вы конечно хотите, чтобы прыщи ушли навсегда.

Продолжительность терапии у подростков может достигать 4-5 лет, пока не закончится подростковый период (наступит возраст старше 20 лет). В небольшом количестве случаев акне может сохраняться и до 30 лет, и в этом случае Вам придется регулярно использовать поддерживающую терапию.

• ежедневный уход за кожей лица мягкими моющими средствами,
• использование средств с азелаиновой кислотой или ретиноидов.

Частота их применения в профилактических целях, естественно, будет ниже, чем во время лечения акне. Так, например, однократной процедуры обработки кожи раз в 2 дня – должно быть достаточно, чтобы избежать возвращения прыщей и пятен. А вот использовать антибиотики для поддерживающей терапии – недопустимо.

Надеемся, что наша статья на тему: Лечение акне – оказалась Вам полезной!

Классификация

Классификация, группирующая прыщи по наличию воспалительных признаков, позволяет делить их на невоспалительные и воспалительные. Прыщи первого типа бывают представлены:

• открытыми комедонами (черными угрями или черными точками);
• закрытыми комедонами (белыми угрями или белыми точками).

Прыщи второго (воспалительного) типа представлены:

• папулами (узелками);
• пустулами (гнойничками);
• кистами.

Существует еще целая группа кожных поражений – дерматозов, сопровождающихся образованием акнеиформных угревых высыпаний, представленных розацеа, лекарственной сыпью, розовыми угрями, мелкоузелковым саркоидозом лица, периоральным дерматитом, туберкулезом кожи. Никакого отношения к угревой сыпи они не имеют.

Согласно классификации Клигмана и Плевига угри могут быть:

• детскими;
• юношескими;
• взрослыми;
• экзогенными;
• обусловленными воздействием механических факторов.

Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения

Как лечить акне правильно –

Если Вы не в состоянии самостоятельно поддерживать кожу своего лица в хорошем состоянии – непременно обратитесь за консультаций к дерматологу. Лечение акне у взрослых и подростков проводится одинаково, но исключение составляют женщины, у которых в качестве дополнительной терапии могут применяться гормональные контрацептивы.

То, как лечить акне – будет зависеть прежде всего от того, какие именно воспалительные элементы есть на коже лица. Лечение будет различным в ситуациях, когда есть –

• когда есть только угри,
• только прыщи (папулы и/или пустулы),
• при смешанной форме акне (угри прыщи),
• при наличии узелков и кист.

Ниже Вы сможете увидеть перечень и описание препаратов, а также схему (рис.14), на которой видно, что нужно применять при каждой форме акне.

Сроки лечения –чтобы достичь какого-либо заметного улучшения состояния кожи лица – необходимо до 4х недель лечения. стандартный курс лечения составляет около 6ти недель. Однако, при стойком акне лечение может занять у Вас до четырех месяцев (а иногда и дольше), чтобы получить хороший результат и избавиться не только от прыщей, но и от пост-воспалительной пигментации кожи.

Антибиотики в лечении болезни

Антибиотики при угревой сыпи могут быть:

• Наружными, наносимыми или локально – на каждый прыщик по отдельности, или на поверхность кожных покровов всего участка, пораженного угревой сыпью.
• Системными, принимаемыми внутрь, и потому воздействующими на весь организм в целом. При пероральном (через рот) приеме антибиотики от прыщей в таблетках могут оказать негативное влияние на желудок, поэтому во время лечения следует придерживаться облегченной диеты, принимать пробиотики и т.д.

Препараты тетрациклинового ряда

Тетрациклиновые антибиотики от прыщей для любого типа кожи лица, представленные тетрациклином®, миноциклином® и доксициклином®, применяются в качестве препаратов первого выбора и обладают:

• высоким уровнем антибактериального воздействия по отношению к пропионобактериям акне, а также стафилококкам и стрептококкам;
• отличными показателями всасывания при пероральном приеме лекарств;
• прекрасной жирорастворимостью, позволяющей препарату без труда добраться до сальных желез;
• быстрым накоплением действующего вещества в структурах сальных желез.

Тетрациклины в низкой дозировке никогда не становятся причиной дисбактериоза кишечника, отлично переносятся пациентами и сопровождаются минимумом побочных эффектов, в то время как при приеме обычных терапевтических доз нередко наблюдается целый комплекс побочных реакций, проявляющихся в возникновении:

• желудочно-кишечных расстройств (в виде рвоты и тошноты, токсического воздействия на поджелудочную железу и печень, диареи, раздражения кишечника и желудка, дисбактериоза);
• пептической язвы пищевода;
• головокружений;
• фотосенсибилизации – повышенной чувствительности к воздействию ультрафиолетовых лучей;
• измененной (обычно желтоватой) окраски зубов у детей;
• токсического воздействия на почки;
• нарушений процесса формирования зубов и костных тканей у детей до восьми лет.

Читайте далее: Что делать, если тошнит от антибиотиков, как избежать диспепсию

Учитывая повышенную фотосенсибилизацию, в период приема тетрациклинов и на протяжении пяти дней после окончания терапии необходимо отказаться от:

• посещения пляжа и солярия;
• процедур лазеро- и фототерапии.

Одновременно с препаратами тетрациклинового ряда нельзя принимать:

• противодиабетические средства;
• гормональные контрацептивы;
• системные ретиноиды;
• противосудорожные и психотропные лекарства.

Препарат противопоказан детям до восьми лет, пациентам с индивидуальной не переносимостью тетрациклинов, беременным женщинам, а также лицам с тяжелыми заболеваниями почек и печени.

Самым востребованным препаратом этого класса является «Доксициклин»®, имеющий ряд синонимичных названий: «Медомицин»®, «Вибрамицин»®, «Юнидокс Солютаб»®. Капсулы и таблетки доксициклина® необходимо принимать один раз в день после еды. Стандартная суточная доза – 50 мг. Максимальная – 100 мг.

Доксициклин® от ООО «Барнаульский ЗМП»

В отличие от тетрациклина, он реже становится виновником желудочно-кишечных расстройств. Эффективность воздействия низких доз доксициклина® в терапии акне находится в стадии исследования.

Читайте далее: Инструкция по применению доксициклина® + отзывы врачей

В ходе эксперимента было доказано, что прием 20 мг доксициклина® в день после завершения восьминедельного терапевтического курса с суточной дозировкой 50 — 100 мг, помогло поддержать достигнутый положительный эффект.

Применение макролидов

Системные антибиотики при акне на лице, относящиеся к классу макролидов, представлены эритромицином и вильпрафеном® (джозамицином®).

Эритромицин

Основная статья: Инструкция к эритромицину® в таблетках и мази, аналоги

Эритромицин мазь® от ОАО «Татхимфармпрепараты»

Главным недостатком эритромицина является быстрое привыкание к нему патогенной микрофлоры.

В лечении легких форм акне он чаще всего используется наружно:

• в комплексе с пероксидом бензоила, цинком и ретиноидами;
• в составе 1%-ной эритромициновой мази®, применяемой вместе с рядом наружных системных препаратов, содержащих клиндамицин®: с зеркалином, далацином, клиндовитом;
• в составе готовых комбинированных лекарственных средств: в растворе «Зинерит»® (содержащем цинк и эритромицин®) и гелях «Бензамицин»® (в его состав входит эритромицин®, спирт и бензоила пероксид) и «Изотрексин»® (его формула содержит комбинацию изотретиноина® и эритромицина®).

Прием эритромицина® у некоторых пациентов может вызвать:

• тошноту и рвоту;
• сбои в функционировании печени;
• дисбактериоз кишечника;
• ощущение дискомфорта;
• диарею.

Употребление препарата противопоказано:

• в период лактации;
• пациентам с болезнями печени;
• при индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Читайте далее: Что делать при поносе после антибиотиков у взрослого

Вильпрафен®

Препарат «Вильпрафен®», оказывающий бактериостатическое воздействие на организм пациента, при лечении акне употребляется в виде таблеток, содержащих по 500 или 1000 мг действующего вещества – джозамицина.

Таблетки вильпрафен® от «Астеллас»

Назначают пациентам старше четырнадцати лет. В течение первых двух-четырех недель суточная доза препарата составляет 1000 мг (при условии двукратного приема), затем ее снижают до 500 мг (прием становится однократным) и продолжают пить таблетки на протяжении еще восьми недель. Разжевывать их не нужно, для запивания подходит чистая вода.

Прием вильпрафена® может привести к:

• возникновению желудочно-кишечных расстройств (тошноты, рвоты, диареи);
• снижению действенности гормональных противозачаточных средств (на время лечения рекомендуется прибегнуть к альтернативным методам контрацепции);
• сбоям в работе печени.

Лечение линкозамидами

Антибиотики от прыщей, принадлежащие к группе линкозамидов, в терапевтической практике представлены антибиотиком природного происхождения – линкомицином® и его полусинтетическим аналогом клиндамицином®.

Их бактерицидные и бактериостатические свойства во многом определяются концентрацией лекарственного вещества в организме пациента и чувствительностью к нему патогенной микрофлоры.

Клиндамицин®

Препарат «Клиндамицин®» при лечении угревой болезни назначается в капсулах, содержащих 150 или 300 мг активного вещества. Продолжительность терапии – не более десяти дней. Через равные (каждые шесть часов) промежутки времени пациент должен принимать по 150 мг препарата.

Клиндамицин® от компании Хемофарм

Чтобы уберечь слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта от раздражения, рекомендуется либо принимать клиндамицин® во время еды, либо запивать большим (не менее 200 мл) количеством воды. Побочные эффекты от приема препарата связаны с желудочно-кишечными расстройствами и нарушениями работы печени.

Категорически запрещено одновременное применение клиндамицина® с:

• магния сульфатом;
• эритромицином, витаминами группы В;
• кальция глюконатом.

Линкомицин®

При лечении акне препаратом Линкомицин® пациент должен принимать по 500 мг лекарственного средства три (в тяжёлых случаях — четыре) раза в сутки.

Линкомицин® в ампулах от ОАО Дальхимфарм

Длительность терапевтического курса – от семи до десяти дней. Чтобы улучшить биодоступность лекарства, составляющую не более 30%, дерматологи советуют ничего не есть за один-два часа до и после употребления линкомицина®.

Читайте далее: Инструкция по применению Линкомицина® + отзывы и применение в стоматологии

Таблетки от угрей на лице и спине

Значительная распространенность угревой сыпи, выраженный воспалительный процесс на коже и регулярные рецидивы высыпаний могут быть показанием для перорального приема антибиотиков. При таком лечении активные компоненты препаратов распространяются по всему организму, способствуя полному уничтожению инфекции. Однако системный прием антибиотиков имеет свои минусы, так как лекарства в таком случае могут:

• Вызывать большее количество нежелательных побочных эффектов.
• Нарушать состав микрофлоры организма, провоцируя нарушения в работе ЖКТ.

Целесообразность лечения прыщей таблетками определяет исключительно опытный врач дерматолог, основываясь на результатах проведенных исследований — анализов крови, а также соскоба с кожи. При терапии антибиотиками очень важно соблюдать все рекомендации специалиста, в том числе определенную дозировку препарата и точную продолжительность его приема.

Пенициллины против высыпаний

Пенициллины считаются одной из самых известных групп антибиотиков, именно их представитель был самым первым обнаруженным антибактериальным веществом. И на сегодняшний день такие антибиотики все еще активно используются в медицине для лечения самых разных проблем со здоровьем. Их назначают и при прыщах на теле, при этом предпочтение отдают:

• Ампициллину.
• Амоксициллину.

Эти антибиотики отличаются широким спектром действия. Но определить, помогут ли они справиться с угревой болезнью, может только врач на основании проведенного бакпосева.

Лечение акне ампициллином

Чистый ампициллин достаточно редко применяют в лечении угревой сыпи, так как этот антибиотик хоть и отличается широким спектром действия, но не может справиться с бактериями, продуцирующими пенициллиназу (она разрушает антибиотик). Его могут применять в сочетании с сульбактамом, который делает ампициллин устойчивым к пенициллиназе. Именно таким составом отличается препарат Амписид.

Длительность терапии таблетками ампициллина может колебаться от 5 до 14 суток в зависимости от рекомендаций врача. Дозировка определяется только специалистом.

Средства с амоксициллином

Как известно, амоксициллин в чистом виде так же разрушается пенициллиназой, как и ампициллин. Поэтому при лечении акне его чаще всего применяют в комбинации с клавулановой кислотой. Это могут быть таблетки:

• Амоксиклав.
• Аугментин.
• Флемоклав Солютаб.
• Амоксиклав Квиктаб и пр.

Длительность терапии амоксициллином самим по себе или в сочетании с клавулановой кислотой составляет от 5 до 14 дней.

Азитромицин при угревой сыпи

Это препарат из группы макролидов и азалидов, который обладает широким спектром действия и справляется со множеством микроорганизмов, способных вызывать высыпания на коже. В частности, азитромицин может бороться с золотистым и эпидермальным стафилококком, а также разными видами стрептококков. Такой антибиотик можно приобрести под разными торговыми названиями, наиболее известными из которых являются Азитромицин и Сумамед, с различным объемом активного вещества на одну таблетку. Подобрать схему лечения азитромицином поможет лечащий врач. Продолжительность лечения обычно не превышает 3 дней, этого оказывается достаточно, чтобы уничтожить патогенные бактерии.

Эритромицин для лечения кожи

Этот препарат также как и азитромицин относится к группе макролидов и азалидов. Он также обладает довольно широким спектром действия и успешно останавливает рост и развитие многих патогенных микроорганизмов. Эритромицин часто выписывают пациентам с гнойно-воспалительными заболеваниями кожных покровов. Его принимают на протяжении 7—10 дней в дозировке, прописанной лечащим врачом.

Какие антибиотики наиболее эффективны?

Антибиотики от прыщей на спине и лице, применяемые наружно и представленные специальными гелями, мазями, лосьонами и кремами, называют топическими. Наиболее эффективными и востребованными из них являются:

Мази

Зинерит®

Мазь «Зинерит®», созданная для терапии легких форм угревой болезни и содержащая сразу два активных вещества, представленных эритромицином и ацетатом цинка. Благодаря ацетату цинка антибиотик проникает в глубокие слои кожи, а рубцы, остающиеся после прыщей, заживают гораздо быстрее.

Эритромицин® оказывает бактериостатическое действие, препятствуя синтезу белков у разных видов патогенных бактерий, способствуя тем самым прекращению воспалительного процесса. Небольшое количество мази наносят в утренние и вечерние часы на поверхность очищенной кожи в проблемной зоне.

Продолжительность терапии – 2,5 месяца. Наступление положительного эффекта наблюдается уже на второй недели лечения: рельеф кожи сглаживается, мелкие гнойнички исчезают, а крупные, подсыхая, уменьшаются в размерах.

Метрогил гель®

Гель «Метрогил®», действующее вещество которого – противомикробный препарат метронидазол® – является синтетическим аналогом природного антибиотика азомицина®. С помощью метрогила можно быстро избавиться от розовых угрей и комедонов.

Читайте далее: Как принимать метронидазол® от прыщей и демодекоза

Бензамицин®

Гель «Бензамицин®», созданный на основе эритромицина и бензоил пероксида, помогает нормализовать функционирование сальных желез, снизить жирность кожных покровов, очистить поры, предотвратить возникновение комедонов. Препарат создан для устранения угревой болезни легкой и средней степени.

Синтомицин®

Мазь «Синтомицин®» – эффективное средство для лечения долго созревающих подкожных прыщей.

Антибиотики для лечения акне,таблетки которых можно использовать для наружного применения:

• «доксициклин®»;
• «клиндамицин®»;
• «ампициллин®»;
• «эритромицин®».

Взяв таблетку, необходимо измельчить ее до состояния порошка и, разбавив незначительным количеством кипяченой воды, превратить в густую кашицу. Полученную субстанцию используют для точечной обработки прыщей. После нанесения препарат оставляют до полного высыхания.

Перед нанесением лекарства проблемные участки кожи должны быть тщательно очищены и высушены. Рекомендуется наносить два раза в сутки. Продолжительность лечения – не менее двух недель.

Механизм действия антибиотиков от прыщей

Антибиотики против прыщей помогают снизить содержание жирных кислот и купировать подвижность нейтрофилов. Препараты обладают накопительным действием, поэтому даже после прекращения использования, продолжают вести борьбу с патогенной флорой.

Средства на основе антибиотиков действуют следующим образом:

• предотвращают рост и размножения болезнетворных микроорганизмов;
• ускоряют процесс заживления;
• снижают риск появления осложнений и рецидивов.

Чаще всего пациентам прописывают наружные антибиотики от прыщей в виде мазей и кремов. Они обладают локальным действием, не всасываясь в кровь и внутренние органы. Воздействуя на бактерии, находящиеся в сальных железах, препараты блокируют их размножение.

Антибиотики от прыщей в таблетках назначаются только в крайних случаях, когда использование наружных средств не дает должных результатов. Их прием должен проходить только под наблюдением квалифицированного специалиста и прекратиться в случае появления отрицательных реакций.

Правила приема антибиотиков

Антибиотики от прыщей на лице и спине применяются с учетом целого ряда правил:

• Показанием к их назначению является наличие угревой болезни (акне), достигшей третьей (среднетяжелой) или четвертой (тяжелой) степени.
• Назначая антибиотические препараты, дерматолог должен учитывать полный спектр их антибактериального действия, так как причиной воспалительных процессов при акне являются не только пропионовые бактерии, но также и стафилококки, стрептококки и т.д.
• Средняя продолжительность терапевтического курса обычно составляет от полутора до двух месяцев; максимальная – до восемнадцати недель, но при необходимости он может быть продолжен. Прерывать лечение и изменять назначенные врачом дозировки категорически запрещено.
• Антибиотики от прыщей могут включаться только в программу комплексной терапии; монолечение не принесет результата.
• Для повышения эффективности лечения рекомендуется применять антибиотики в комбинации с адапаленом и бензоилпероксидом. Такие же результаты у женщин дает комбинирование антибиотикотерапии с гормональным лечением. Чтобы снизить резистентность патогенной микрофлоры, в перерывах между курсами антибиотиков рекомендуется назначение бензоилпероксида.

Видео с русским переводом:

Читайте далее: Рецепт болтушки с левомицетином – лечим прыщи на лице

Кому Амоксициллин противопоказан?

Прежде чем приобретать препарат, и с помощью него избавляться от прыщей, нужно изучить его противопоказания. Его нельзя употреблять при:

• почечной или печеночной недостаточности;
• гиперчувствительности к составляющим лекарства;
• порфирии;
• нарушениях сердечного функционирования;
• вынашивании ребенка;
• кормлении грудью.

Использование антибиотиков от прыщей, имеет как преимущества, так и свои недостатки. В связи с этим, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Чтобы не навредить своему организму, решив избавиться от прыщей, нужно посетить специалиста, который проконсультирует и назначит эффективную лечебную терапию.

Антибиотики для лечения угревой сыпи назначаются редко. Традиционная терапия начинается с препаратов для внешнего применения. Амоксициллин от прыщей эффективен, если возбудителями заболевания являются бактерии, чувствительные к пенициллину.

Когда целесообразно применение антибиотиков?

Антибиотики против прыщей назначаются только при угревой болезни, достигшей:

• Третьей степени, характеризующейся присутствием на лице, плечах, груди и спине большого (не менее четырех десятков) количества крупных угрей разных видов; наличием нагноений и воспалительных процессов.

Для этой стадии характерно появление первых признаков стойких постакне: рубцов и застойных пятен. Неконтролируемо разрастаясь, прыщи поражают одну зону тела за другой.

• Четвертой степени, сопровождающейся огромным количеством крупных (не менее 5 мм) воспалительных инфильтратов, окрашенных в синюшно-багровые тона; конглобатных угрей (представленных несколькими крупными, близко расположенными узлами, связанными между собой свищевыми каналами); значительных кист, оставляющих после своего разрешения грубые атрофические рубцы.

Наблюдается кровоточивость и нагноение пораженных участков тела; при их контакте с постельным бельем и одеждой (достаточно незначительного трения) происходят постоянные прорывы воспаленных прыщей. Полное отсутствие лечения или неадекватная терапия представляют опасность не только для внешнего облика, но и для здоровья человека.

Читайте далее: Выбираем самые эффективные антибиотики при фурункулезе в таблетках и кремах

Из всего, сказанного выше, следует сделать вывод о недопустимости самолечения. Акне относится к категории сложных дерматологических заболеваний, лечить которые должен только квалифицированный специалист.

Перед тем, как назначить антибиотики против прыщей на лице, дерматолог обязательно проведет ряд бактериологических посевов, предназначенных для выявления возбудителей инфекции. А также оценит вероятную степень их уничтожения и возможный риск такого лечения для здоровья пациента.

Плюсы и минусы

Опасность продолжительного и бесконтрольного лечения антибиотиками состоит в віраженной нагрузке на печень. Большинство медикаментов в гепатоцитах подвергается химическим реакциям или фильтруется через печень. во время лечения рекомендуется контролировать уровень трансаминаз. Противомикробные лекарства действуют не избирательно, что ослабляет защитные силы организма. Существует риск развития перекрестной аллергии и резистентности между группами.