Сразу же хотим успокоить вас, что эксфолиативный дерматит лечится, и если все делать правильно, то заболевание у взрослого человека проходит в течение недели. Когда таким кожным заболеванием болеют взрослые, то в целом, ситуация решается быстро при помощи медикаментов.
Но к сожалению, эксфолиативным дерматитом могут заболеть маленькие и даже новорожденные дети. В Интернете встречается большое количество фото эксфолиативного дерматита у детей, и все они выглядят устрашающе. Есть ситуации, когда дерматит поражает небольшие области возле рта или на животе, но есть и такие, когда тело ребенка полностью покрывается красной мокрой сыпью.
Причины эксфолиативного дерматита
Эксфолиативный дерматит из роддома
Проявляется заболевание в течение двух недель после рождения — это период развития болезни и проявления ее в виде дерматита. Подхватить инфекцию ребенок может во время родов от матери или от медицинских работников по причине нарушения гигиенических и санитарных норм.
При этом мать не обязательно может иметь выраженные инфекции. В взрослом организме вредные бактерии могут жить в небольших количествах, не причиняя особых неудобств или вреда.
Новорожденные дети еще не имеют достаточно развитой иммунной системы, чтобы противостоять данному заболеванию, но во время активного кормления грудью ребенок становится более стойким и риск заразиться стафилококком уменьшается.
Повышенная зона риска
Дети, которые родились с низкой массой тела или недоношенные дети имеют больше шансов заразиться данной инфекцией. Также в зону риска входят дети с нарушениями развития или с проблемами кожи. Это может быть врожденный псориаз или другие генетические болезни.
У совершеннолетних и взрослых заболевание выявить сложнее. В основном такой формой дерматита болеют мужчины. Статистика показывает, что эксфолиативный дерматит у женщин встречается в 5 раз реже, чем у мужчин.
При этом необходимо обозначить, что болезнь может протекать достаточно сложно. Фиксируются случаи поражения до 100% кожи. Причинами заболевания могут быть различные факторы. Рассмотрим их.
- Осложнения, возникшие после атипического дерматита, псориаза, контактного дерматита и себорейного дерматита. Они происходит через то, что кожный покров не имеет хороших защитных функций после болезни, и он становится более чувствительным для проникновения инфекции.
- Аллергическая реакция на лекарственные препараты, наркотические или другие химические вещества;
- Врожденная склонность к данному заболеванию, связанная с наличием кожных заболеваний.
- Онкологические заболевания кожи;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Сахарный диабет. Заболевание, как правило, сопровождается проблемами кожи на ногах. На ослабленные участки подхватить инфекцию можно гораздо быстрее, чем на здоровые.
Заболевания начинается с попадания инфекции во внутренний слой кожи, после чего сыпь может распространяться по всему телу.
Узнать подробнее
Лечебные мероприятия
Эксфолиативный дерматит у взрослых далеко не так опасен, как у малышей. Отсюда и разница в степени срочности лечения.
Хотя даже взрослым часто приходится проводить инфузионную терапию из-за большой потери белка, железа и электролитов.
Методы лечения определяются тремя пунктами:
- тяжестью протекания патологии;
- возрастом пациента (напрямую связан с первым пунктом);
- и возможной причиной заболевания, если таковую удаётся определить.
Терапевтический метод
Базируется на местном лечении.
Участки кожи обрабатываются салициловым спиртом для обеззараживания и предотвращения присоединения вторичной инфекции.
Применяются эмоленты:
- Эмолиум;
- Lipikar;
- Atopic и др.
- Эмоленты восстанавливают pH и водно-электролитный баланс кожи.
- Формируют дополнительный липидный слой, предотвращающий потерю влаги.
- Способствуют синтезу эластина и коллагена в толще дермы.
При выраженном воспалении могут применяться гормональные мази:
- Акридерм;
- Адвантан;
- Гидрокортизон;
- Преднизолон;
- Синафлан.
Часто применяют цинковое масло или цинковую пасту.
Медикаментозное лечение
Если эксфолиативный дерматит наблюдается у новорожденных, требуется срочный муссированный приём антибиотиков, которые назначают парентерально.
Поскольку здесь подразумевается выраженная стафилококковая инфекция применяют:
- цефалоспорины последних поколений (Цефотаксим, Цефепим, Цефтаролин);
- или макролиды (Рокситромицин, Джозамицин).
Вводят противостафилококковую плазму и антистафилококковый гамма-глобулин. Против обезвоживания применяют инфузионную терапию Декстраном (аналог – комплексный солевой раствор).
У взрослых медикаментозное лечение сильно зависит от первопричин.
При тяжёлых формах применяют системные глюкокортикостероиды:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Дипроспан.
При каскадной аллергии могут подключать антигистаминные средства:
- Супрастин;
- Эбастин;
- Лоратадин;
- Эриус (Дезлоратадин).
При аутоиммунных патологиях использование специальных иммуносупрессоров (Азатиоприн).
При инфекции – антибиотики.
Народные рецепты
Народные средства может послужить хорошей дополнительной терапией, а также выступить в качестве профилактического средства.
Примеры народных рецептов:
- в любой гипоаллергенный крем добавить одну чайную ложку березового дегтя, подогреть на водяной бане до 70 градусов, смазывать кожные поражения 2 раза в день;
- в свежеприготовленное картофельное пюре добавить 50 г сметаны, завернуть в бинт или марлю и данный компресс приложить к очагам поражения на один час;
- отлично помогают марлевые компрессы, смоченные в отваре тысячелистника.
Перед использованием народных рецептов, поставьте в известность врача-дерматолога.
Неприятные осложнения
Не редко возникают различные осложнения.
Потеря белков, железа, электролитов и воды может привести к поражению внутренних органов.
В первую очередь, это удар по сердцу и почкам.
Воспаление может спровоцировать присоединение вторичной инфекции. Тот же золотистый стафилококк, который в норме в небольшом количестве обнаруживаются на коже многих людей.
Реже хроническое кожное воспаление грозит возникновением генерации атипичных клеток (онкологические новообразования).
Симптомы эксфолиативного дерматита
Сыпь по всему телу еще не является симптомом данного заболевания. Диагноз должен поставить лечащий врач на основании клинической общей картины, наблюдения за развитием болезни, а главное — основываясь на результатах анализов.
Для того, чтобы определить данный тип аллергической реакции, делают бактериологический посев, а также проводиться RPR-тест и диагностика ПЦР.
Болезнь развивается достаточно длительное время, она может проходить несколько этапов.
Первая стадия — эритоматозная. Ее характеризируют появления покраснения и пятен на коже, которые могут вызывать шелушение кожи, волдыри или отеки.
Более вероятно появление таких пятен вокруг рта, в области пупка или в складках кожи. Локти и колени также являются типичными зонами поражения. Возможно также распространение реакции на слизистых.
Реакция может иметь выраженный эпицентр — это место попадания инфекции. Как правило, инфекция попадает в открытые раны, трещины, сухую кожу. Если правильно обрабатывать зараженный участок, то инфекция не будет распространяться по всему телу, а пройдет на небольшом участке, не вызывая особого дискомфорта.
Вторая стадия — эксфолиативная. Это достаточно сложная стадия течения болезни, которая сопровождается не просто появлением сыпи или шелушения, но и волдырей, их лопанием, мокрением кожи. Поскольку такой процесс сопровождается воспалением, температура тела может подниматься до 40 градусов, что ведет за собой обезвоживание и несварение желудка.
У грудничков такая стадия является наиболее рискованной к летальному исходу. Без квалифицированной медицинской помощи обойтись не получиться. Поэтому, как только вы заметили обильную густую сыпь на теле ребенка и она начинает разрастаться – срочно обращайтесь в госпиталь, поскольку время распространения инфекции может составлять всего несколько часов.
Регенеративная стадия. Третья стадия, когда заболевание проходит. Оттек спадает, язвы начинают заживать, температура спадает. Краснота пятен проходит, кожа начинает возвращать здоровый вид, организм выздоравливает. Необходимо обозначить, что на этой стадии бережное отношение к коже очень важно, поскольку еще не наступила окончательная стадия выздоравливая и может наступить рецидив.
При правильном лечении и диагностировании болезни у грудничков реакция не переходит во вторую стадию, а проходит практически бесследно, без рисков дальнейшему здоровью. Родителям необходимо знать о склонности ребенка к кожным болезням и иметь в аптечке средства, способствующие профилактике дерматитов.
Симптоматика заболевания у новорожденных
Симптомы заболевания, которые можно увидеть на фото, появляются у новорожденных детей через 14–21 день после рождения. Иногда они отмечаются в более раннее время, когда малыш находится еще в роддоме.
Эксфолиативный дерматит риттера может протекать в тяжелой форме. Степень болезни зависит от того, насколько рано проявились симптомы.
Заражение стафилококком, который на фото изображен в виде палочки, происходит от матери. Также бактерия может проникать на поверхность кожи через руки медицинского персонала.
Основными симптомами заболевания у новорожденных пациентов являются:
- гиперемия и отечность тканей в области рта и складках кожи (анальная, паховая, околопупочная, шейная зоны);
- пузыри в пораженной области.
У новорожденных заболевание протекает в три стадии:
- эритематозная;
- эксфолиативная;
- регенеративная.
При эритематозной стадии на поверхности кожи образуются покраснение, шелушение. Через некоторое время симптомы, которые отмечаются на фото, распространяются на гениталии, зону заднего прохода. У ребенка может наблюдаться поражение слизистой оболочки рта, покраснение губной полосы, слизистой оболочки половых органов.
Симптомы эксфолиативного дерматиты у новорожденных могут распространяться на область гениталий и заднего прохода.
Особо тяжелой является эксфолиативная стадия. Она начинается с момента вскрытия пузырей и появления эрозийного мокнутия. В этих областях кожа отделяется от тела. Многие, осматривая фото симптомов заболевания, отмечают их схожесть с ожогом второй степени.
Особенностью заболевания является положительный симптом Никольского. Если ухватить пинцетом кожу в области эрозии, то она отслаивается со здоровых участков.
У новорожденных может отмечаться:
- подъем температуры тела до высоких отметок;
- нарушение работы желудка и кишечника;
- сильная потеря жидкости.
Так как ребенок плохо ест, то он может значительно потерять в весе. Также может наблюдаться бессонница. При отсутствии своевременного лечения ребенок может умереть.
На третьей стадии болезни отмечается выздоровление новорожденных. Нарывы, которые представлены на фото, исчезают. В области воспаления восстанавливаются кожные покровы. Краснота и отеки постепенно уменьшаются.
Симптомы эксфолиативного дерматита у грудничков могут отличаться в зависимости от стадии заболевания.
Лечение эксфолиативного дерматита
Лечение как детей, так и взрослых проходит в стационарном отделении больницы. Маленьких детей помещают в специальные боксы. В течение дня активно проходит медикаментозное лечение.
Ребенку прописывают антибиотики. Их принимают в сочетании с пробиотиками для того, чтобы нормализовать флору кишечно-желудочного тракта и снизить риск потери веса новорожденного.
Лечебные процедуры также предусматривают прием ванн, которые наполняются марганцовкой. Она имеет заживляющие свойства и не даст инфекции распространиться по всему телу.
Если в ходе болезни возникают раны, их обрабатывают салициловым спиртом. Очень важным моментом в ходе лечения ребенка является поддержание гигиены в помещении. Санитарная обработка включает кварцевание один раз в день. Необходимо также часто менять постельное белье и одежду, которая возьмет на себя защитные функции.
Поскольку заболевание сопровождается высокой температурой, необходимо принимать большое количество жидкости. Маленькие дети этого делать самостоятельно не могут, поэтому лечение включает процедуру вливания жидкости.
Детям, которые уже могут самостоятельно пить и слушают родителей или врачей, необходимо принимать до 2-х литров жидкости в день.
Помимо антибиотиков, способствующих остановке воспалительных процессов, обязательно принимать антигистаминные препараты, снижающие зуд и болезненные ощущения.
При осложнениях применяется фототерапия.
Поскольку заболевания имеет аллергическую природу, во время лечения необходимо строго придерживаться диеты. Важно исключить жирную, жаренную пищу для взрослых. Если ребенок находится на грудном вскармливании, сидеть на диете должна мама.
Проблема эксфолиативного дерматита решается путем удаления инфекции из кожи и снятия воспалительного процесса при помощи внутренних и внешних медицинских препаратов.
Первые признаки
В большинстве случаев, как и детская пузырчатка, эксфолиативный дерматит Риттера дает о себе знать уже на 1-2 недели развития ребенка после его рождения. Заболевание имеет свою индивидуальную симптоматику, которую опытному дерматологу невозможно спутать с любым другим кожным недугом. Первые признаки эксфолиативного дерматита выглядят следующим образом:
- Покраснение кожи вокруг рта и пупка. Воспаление эпидермиса в этой части тела происходит одновременно. В первый день развития заболевания наблюдаются только красные пятна. На второй день пораженная кожа начинает шелушиться и с ее поверхности отделяются ороговевшие чешуйки.
- Воспаление кожи в складках. Инфекция распространяется на другие части кожного покрова и охватывает паховую области, подмышки, пространство между пальцами рук и ног, локализуется вокруг шеи. Также в зоне поражения находятся любые складки кожи. Особенно тяжело протекает болезнь у детей, имеющих избыточную массу тела, когда для инфекции хватает уплотнений кожного покрова, где не поступает в достаточной мере солнечный свет и нет движения воздуха.
- Образование пузырьков. На местах воспалительных очагов и красных пятен, появляются белые пузырьки, которые содержат в себе прозрачную жидкость. Они не причиняют боль, а при механическом надавливании на их поверхность, происходит нарушение целостности новообразования, оно лопается, из него вытекает содержимое без цвета и запаха. В такой жидкости всегда содержится большое количество инфекционных микроорганизмов, которые и спровоцировали дерматологическое заболевание.
- Язвенные поверхности. По мере дозревания пузырьков, они лопаются, а на их месте образовывается рана. Это язвочка, размер которой варьируется от 2 до 5 мм. Пораженный участок кожи воспален и очень сильно болит. Без применения медикаментозных средств лечения раневые поверхности имеют свойство увеличиваться в размерах и сливаться в одно огромное язвенное образование. Внешне клиническая картина напоминает термический, либо химический ожог 2 степени.
- Отечность слизистых оболочек. Острая фаза поражения кожного покрова распространяется на слизистую оболочку полости рта. Наблюдается увеличение эпителиальных тканей с дальнейшим образованием на них язвочек, аналогичных тем, которые распространяются по телу больного.
- Повышение температуры. Нарушение теплового обмена тела это один из ключевых признаков наличия в организме золотистого стафилококка или стрептококковой инфекции. Температура повышается до 40 градусов и выше. Общее состояние ребенка становится крайне тяжелым.
- Потеря веса и отказ от приема пищи. Из-за постоянной лихорадки и высокой температуры, новорожденный отказывается сосать грудь или принимать искусственные смеси. На фоне повышенного потоотделения происходит резкая потеря веса, которая в первые дни жизни ребенка отрицательно сказывается на всем его дальнейшем развитии.
В том случае, если медикаментозная терапия была начата в первые дни выявления эксфолиативного дерматита Риттера, то заболевание не длится больше 2 недель. По истечению этого периода времени все вышеуказанные симптомы начинают планомерно утихать, язвенные образования покрываются тонким слоем эпителия и постепенно заживают. Уходит отечность и воспаление, как эпидермальных тканей, так и слизистой оболочки ротовой полости. Заболевание заканчивается полным выздоровлением и приобретением ребенком устойчивой иммунной реакции на такие микроорганизмы, как золотистый стафилококк и стрептококковая инфекция.
Народные методы лечения эксфолиативного дерматита
Народные методы лечения практически всех заболеваний предусматривают лечение травами и средствами, которые можно найти в доме. В случае дерматита, множество бабок знают, что заболевание появляется от нервов, поэтому при лечении делают ставку на успокоение нервной системы.
Нельзя говорить о неправильном подходе к решению проблемы: действительно, снизив нагрузку на нервную систему, человек может за счет собственных ресурсов организма улучшить свое самочувствие.
Если же вы хотите улучшить состояние ран, сформировавшись в процессе протекания болезни, то вам поможет настой трав череды. В целом, череда имеет лечащие свойства и используется для большинства кожных заболеваний.
Ее можно сочетать с ромашкой, этот сухой цветок сушит кожу, что может спровоцировать появление трещин, нежелательных для эксфолиативного дерматита.
Как сделать травяные ванны для лечения эксфолиативного дерматита?
- Для приготовления ванны понадобиться 300 грамм череды, которые запариваются на двух литрах воды. Варить отвар долго не надо, достаточно хорошо прокипятить. Еще минимум 30 минут он должен настояться. 2 литра воды выливается в ванную с чистой водой, которую необходимо принимать до получаса. Ванна принимается ежедневно до полного выздоровления.
- Ромашка и календула запаривается так же, как и череда. Только на 2 литра необходимо 400 грамм травы. Из этих трав делается не отвар для ванны, а для приема во внутрь. Дневная норма до 400 граммов в сутки, можно разбить на 4 приема.
Данные методы помогают при лечении начальных стадий дерматита, в случае запущенного заболевания к народным препаратам обращаются только для смягчения кожи.
Симптоматика заболевания у взрослых
У взрослых людей старшего и пожилого возраста дерматит эксфолиативного типа появляется при отсутствии лечения обычного дерматита. Также неправильно подобранная терапия может привести к осложнению заболевания.
После образования пузырей и сыпи на поверхности кожи больной может ощущать сильный зуд. При расчесывании кожных покровов через трещины и раны проникает инфекция. Болезнь может начать прогрессировать.
Среди симптомов заболевания выделяют:
- гиперемию кожных покровов;
- пузырчатые образования;
- мокнущие участки кожи;
- подъем температуры тела;
- язвенное поражение кожи.
Лечение заболевания проводится в зависимости от возраста пациента. Также оценивается степень поражения кожных покровов, стадия эксфолиативного дерматита.
Неправильное и несвоевременное лечение эксфолиативного дерматита может привести к серьезным осложнениям.
Профилактика эксфолиативного дерматита
Поскольку главной причиной появления эксфолиативного дерматита являются аллергические реакции, то для того, чтобы снизить риск появления заболевания, необходимо избегать, а в лучшем варианте полностью исключить аллерген, который способный вызвать кожное заболевание.
В случае появления других видов дерматитов, с ними необходимы оперативно и эффективно бороться, чтобы не усугублять ситуацию и не провоцировать появление более серьезных форм дерматита.
Здоровый образ жизни способствует улучшению иммунной системы. Также, как и здоровый образ жизни, важно и психологическое состояние человека, которое способно как вызывать дерматит, так и быть стойким к этому заболеванию.
К этому же пункту мы добавим и правильный режим питания. Это особенно важно для тех, у кого возникают аллергические реакции на пищевые продукты. Соблюдения правильного рациона позволит находиться организму в благоприятной среде, уменьшение лишнего веса позволит наладить пищеварительную систему и очистить организм от шлаков, способствующих развитию аллергических реакций.
Существуют и специальные медицинские методы профилактики заболевания. Их применяют в случаях, когда возникает риск осложнений во время или после кожных заболеваний. Для этого больного помещают в специальные боксы, где выполняется ряд мероприятий, включающих кварцевание и обработку помещения от аллергенов.
Осложнения
- Перитонит.
- Отит.
- Флегмона.
- Энтероколит.
- Пневмония.
- Менингит.
Всё зависит от того, как быстро от начала появления симптомов родители обратятся к врачу. При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. однако в самых тяжёлых случаях может произойти летальный исход.
Эксфолиативный дерматит (фото основных симптомов есть в этой статье) часто становится причиной развития других заболеваний. Среди них: отит, перитонит, острый энтероколит, флегмона, менингит, пневмония.
Что касается прогноза, то для взрослых он весьма оптимистичен. Организм довольно быстро справляется с инфекцией, разумеется, не без должного лечения, и от недуга можно избавиться за 14 дней.
Серьезными осложнениями грозит только тяжелая форма эксфолиативного дерматита. В случае с младенцами она может даже окончиться летальным исходом. Процент гибели от патологии взрослых ничтожно мал. Тем не менее, больному любой возрасной категории необходим постоянных уход и лечение.
Только правильнаятерапия может избавить от недуга в кратчайшие сроки. Поэтому очень важно при первых симптомах обращаться за помощью в ближайшее иедицинское учреждение, не допуская осложнения заболевания.
У взрослых больных прогноз благоприятный. При выполнении всех врачебных рекомендаций и адекватном лечении выздоровление наступает через 2 недели. При тяжёлом течении заболевания у взрослых могут быть осложнения в виде потери волос и ногтей, воспаления печени, селезёнки, лимфоузлов.
У малышей осложнения гораздо серьёзнее и развиваются они намного чаще.
Post Views: 1 796
Причины возникновения
Причины эксфолиативных патологий у взрослых и детей иногда не удается установить даже при вскрытии. Основной считается токсико-аллергическая теория, согласно которой данная группа заболеваний развивается как обострение или крайняя форма проявления острых и хронических дерматитов. Например, экзематозная и псориатическая формы дерматита возникают на фоне обострения, соответственно, экземы и псориаза. Токсико-аллергической теорией можно объяснить до 80% случаев болезни, в 17-18% причины остаются неустановленными.
Некоторые виды дерматитов новорожденных имеют инфекционное происхождение. Примером может служить врождённый эксфолиативный дерматит Риттера. Достоверно доказано, что он развивается вследствие инфицирования стафилококком или стрептококком.
Профилактика
- Своевременное и правильное лечение любых кожных заболеваний.
При появлении первых признаков поражения кожных покровов следует обратиться за помощью к специалисту, который назначит лечение. - Избегать аллергенов.
Следует держаться подальше от источников возникновения аллергических реакций. - Питаться здоровой пищей.
В рационе должно быть достаточно витаминов и полезных веществ. - Вести правильный образ жизни.
Занятия спортом помогут укрепить иммунитет, а отказ от алкоголя и курения – избегать накопления в организме токсинов.
- Тщательный медицинский осмотр персонала роддома и детской больницы.
Это поможет вовремя выявить носителей источника заболевания – золотистого стафилококка и оградить от них детей. - Обязательная сдача анализов на стафилококк
и сопутствующие заболевания всеми будущими матерями. - Обработка палат и кабинетов при помощи кварцевания.
Благодаря этому будет уничтожен источник болезни. - Использование персоналом больницы перчаток и специальных повязок.
Для предотвращения прямого контакта с возможным больным и передачи стафилококка другим детям. - Проведение тщательной гигиены малыша.
Стерилизация бутылочек, пустышек, купание в отварах трав. - Обращение за помощью в больницу
при малейших подозрениях этого заболевания.
Следующая статья: Хронический дерматит: причины, симптомы, лечение, народная медицина