Диагностика псориаза по анализу крови

При возникновении на теле высыпаний неизвестного происхождения многие, перед обращением к врачу, пытаются выполнить самостоятельную диагностику псориаза. Подобный способ определения болезни при псориазе может дать результат, так как псориатические бляшки достаточно легко распознать.

Тем не менее они имеют некоторое сходство с проявлениями лишая, экземы и прочих дерматологических заболеваний. Доподлинно установить факт наличия псориаза у человека может исключительно врач – на основании осмотра, опроса, лабораторных, инструментальных методик исследования, а также – путем дифференцирования с иными патологиями.

Лабораторные исследования в период беременности

Исследования кожной патологии во время беременности имеют большое значение. Само по себе заболевание, даже если оно протекает в активной стадии у беременной женщины, не приносит вреда ребенку и никак не влияет на его внутриутробное развитие.

Риск заключается в том, что мать с псориазом может передать ребенку ген, присутствие которого в ДНК становится провокатором развития болезни. Бывают и такие случаи, когда псориаз никак не проявляет себя в течение жизни, а к развитию его острой стадии приводит тотальная перестройка гормонального фона или сильное угнетение иммунной системы.

Болезнь легко определяется на первоначальной стадии путем проведения лабораторных анализов. Беременным женщинам назначается стандартная программа диагностики, которая включает:

• общий и биохимический анализ крови;

Такие анализы придется сдавать регулярно, не менее 1 раза в месяц.

Значение в диагностике псориаза у женщин во время беременности имеет и анализ на пролактин. Это лабораторное исследование позволяет определить характер появления кожного заболевания (имеет ли псориаз генетическое происхождение) либо развитие болезни (отклик организма на изменения гормонального фона при беременности). Пролактин – гормон, концентрация которого в крови и является показателем происхождения псориаза.

Если болезнь проявлялась до беременности, важно провести ее своевременное лечение до зачатия ребенка, т. к. многие лекарственные средства, используемые в терапии болезни, противопоказаны беременным женщинам.

В течение всего периода ожидания ребенка регулярная сдача лабораторных анализов позволяет определить риски рецидива и провести поддерживающую терапию – безопасную как для женщины, так и плода.

Какие анализы нужно сдать при псориазе

1. Диагностика псориаза
2. Во время беременности
3. Псориаз – как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Псориаз – очень непредсказуемая болезнь. Несмотря на то, что обычно она проявляется высыпаниями на коже, болезнь также может затронуть суставы, ногти и даже другие органы.

У четверти больных страдает слизистая: псориаз может проявиться на губах, на внутренней поверхности щек, языке. Псориатический артрит возникает тогда, когда затрагиваются суставы – как правило, в пальцах. Реже встречается так называемый передний увеит – вокруг зрачка виден красный ободок.

Обычно же псориаз – это появление на коже розовых или слегка покрасневших пятнышек, покрытых белыми чешуйками. При срыве такой чешуйки открывается нежная поверхность кожи и начинает кровоточить. У некоторых пациентов чешуйки со временем превращаются в корку – настолько сильно огрубевает кожа. Если удалить эту корку, наблюдается экссудат – жидкость, выделяемая при воспалении тканей.

Одна из особенностей псориаза – уменьшение или полное исчезновение симптомов в летний период. Солнце подсушивает кожу, тем самым уменьшая воспалительный процесс. Это не значит, что болезнь отступила: с похолоданием симптомы вернутся.

Диагностика псориаза

Диагностика псориаза начинается с обращения к врачу. В первую очередь необходимо выяснить, какие симптомы беспокоят пациента. От этого зависит и выбор специалиста: когда вокруг зрачка появляется покраснение, человек обращается к офтальмологу; при обильных высыпаниях на коже – к дерматологу. В случае с поражением суставов обследование проводит ревматолог или ортопед.

Диагностировать псориаз довольно трудно. Даже если у вас заметны все симптомы, может оказаться, что это лишай или дерматоз, себорея или эритродермия – кожные высыпания у всех этих болезней имеют схожий вид. Выявить псориаз можно по расположению бляшек: болезнь локализуется на локтях и кистях рук, голове, в нижней части спины, на коленях и ступнях.

Кроме того, опытный дерматолог или терапевт быстро распознает псориаз по внешнему виду ранок. Если врач не назначит никаких анализов и сразу перейдет к лечению – значит, болезнь на самой ранней стадии. Тем не менее, специалисты все же советуют пройти несколько исследований, чтобы убедиться, что у вас нет никаких сопутствующих заболеваний.

«Стандартный набор» анализов при возникновении подозрений на псориаз следующий:

1. Анализ крови – общий и биохимический. Псориаз, как правило, не влияет на общее состояние крови. Такой анализ назначают для того, чтобы исключить побочные эффекты или аллергию на активные вещества в лекарствах. При обширных поражениях кожи псориаз может повлиять на солевой баланс крови и стать причиной обезвоживания организма. В общем анализе крови акцент делается на лейкоцитах и скорости оседания эритроцитов, исключается анемия. В биохимическом – отмечается уровень мочевой кислоты, исключается ревматоидный фактор.
2. Анализ мочи помогает оценить общий водно-солевой баланс организма.
3. Анализ кала на наличие гельминтов.

Не избегайте этих исследований, даже если вы точно уверены в своем здоровье. Анализы крови и выделительной системы позволят не только избежать нежелательных последствий, но и выявить возможную причину заболевания: сахарный диабет, расстройства ЖКТ и другие.

Дополнительные анализы

1. Биопсия кожи. Это наиболее точный метод диагностирования кожных заболеваний при псориазе. Кусочек кожи, обычно не больше 6 мм, передается патоморфологу – врачу, исследующему ткань на микроскопическом уровне. Если после заключения патоморфолога картина все еще не ясна, делается повторная биопсия с другого участка пораженной кожи. Вы можете попросить у своего врача копию заключения, чтобы проконсультироваться с другим дерматологом.
2. Рентгенография – процедура, необходимая при псориатическом артрите. Специалист обследует суставы пациента и определяет степень поражения костной ткани. Псориатический артрит может развиться у любого пациента, страдающего псориазом, и привести к необратимым повреждениям суставов. Дополнительно делается еще один анализ крови – чтобы исключить любые другие формы артрита.
3. Посев на микрофлору назначают, в первую очередь, при заболеваниях слизистой. Целью посева является исключение острого фарингита.
4. Тест с оксидом калия назначают для выявления грибковых инфекций.
5. В очень редких случаях необходимо сдать анализ на сифилис.
6. Анализ на пролактин назначают, в основном, беременным. Также уровень пролактина может многое сказать о недавно пережитых стрессах, ставших причиной вспышки болезни.

Во время беременности

Псориаз не передается тактильно или воздушно-капельным путем – болезнь не заразна. Кроме того, она никак не влияет на развитие плода. Единственный риск при псориазе – передача гена ребенку. Если псориазом болеет только один родитель – риск не превышает 15%. Если оба – не выше 60%.

Здесь важно подчеркнуть, что передается не болезнь, а ген. Таким образом, ребенок может стать носителем, но не обязательно сам заболеет.

Псориаз у беременных появляется за счет двух факторов: изменение гормонального фона и ослабление иммунитета. Диагностировать псориаз на ранней стадии очень просто: будущая мама сдает огромное число анализов и регулярно посещает врачей.

При первых симптомах сразу назначают анализы крови, мочи и кала, а также дополнительный анализ на пролактин: он позволит установить, является ли псориаз откликом на беременность или это генетическая предрасположенность.

В запущенном виде или в тяжелой форме, псориаз может доставить большие неудобства будущей матери, поэтому болезнь необходимо вылечить. Кроме того, многие медикаменты, использующиеся при лечении псориаза, могут не подходить беременным.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день…

Читать далее »

Каждый, кто обращался к врачу за лечением, знает, что медики всегда назначают множество анализов. Это не прихоть и не процедуры «для галочки»: анализ крови может многое сказать и о самой болезни, и об общем состоянии здоровья пациента. Не следует пренебрегать назначениями специалиста, особенно при псориазе: в настоящее время нет точного способа его вылечить, и люди, не ослабляющие течение болезни, живут с этим всю жизнь.

Псориаз – как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>

Будьте осторожны

Люди, болеющие псориазом, в частых случаях прежде, чем пойти к врачу пытаются самостоятельно устранить внешнюю симптоматику заболевания, не задумываясь над тем, что проблема, на самом деле, идет изнутри. Некоторым больным на какое-то время удается достичь внешнего положительного результата. Но внутри организма в это время псориаз продолжает свою атаку на аутоиммунную систему, провоцируя появление тяжелейших недугов, в некоторых случаях, смертельных.

Следует отметить, что псориаз может спровоцировать раковые опухоли. Поэтому в случае с этой болезнью или подозрению на нее самолечение недопустимо.

Симптоматика и критерии диагностики

С помощью современных диагностических исследований удается с максимальной точностью определить псориаз, и выяснить причины его появления. При этом крайне важно грамотное обследование и проведение необходимых анализов так, как псориаз своей симптоматикой мало отличается от экземы и аллергических проявлений, которые нуждаются в несколько другой терапии.

Правильное определение диагноза, характера заболевания и его причины подвластно только квалифицированному специалисту.

Изначально дерматолог осматривает пациента.

Из внешних проявлений при псориазе отмечаются такие признаки:

• Хорошо просматривается псориатическая триада, сопровождающаяся стеариновыми пятнами, псориатической пленкой и точечным кровотечением после ее удаления.
• Активно шелушатся кожные покровы, сильно чешутся.

Кроме этого, врач должен обратить свое внимание на следующие пункты:

• Образ жизни больного – его досуг, питание, нагрузки, количество времени, отведенного для отдыха.
• Наличие хронических заболеваний.
• Стадию развития недуга. Прогрессирующая его форма характеризуется образованием новых папул, заметных ссадин и царапин на кожных покровах.

Основные методы диагностики псориаза у взрослых и детей

Основная часть диагностики подразумевает внешний осмотр пациента. При этом человеку с подозрением на псориаз нередко требуется пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. Иногда применяют гистологические исследования биоптата кожи. У детей диагноз «псориаз» также устанавливается на основании визуального осмотра врача. Но, у ребенка может и не наблюдаться «псориатической триады».

У 30-87% пациентов проявляется псориаз ногтей, иногда даже без сопровождения псориатических бляшек на теле.

Инструментальная диагностика

В случае наличия подозрений на псориаз и определенных изменений в самочувствии, дерматолог может направить пациента на инструментальные методы.

При подозрениях на псориатический артрит, показано прохождение таких диагностических процедур:

• рентгенографическое изучение суставов;
• МРТ в случае болей в области позвоночника;
• пункция сустава для забора синовиальной жидкости.

В случае наличия нетипичной кожной симптоматики назначается гистологическое исследование биоптата (кожи). Посев на микрофлору требуется в случае вовлечения в патологический процесс слизистых покровов ротовой полости, развитии гнойников либо пустул. Также, человеку требуется пройти анализы, которые исключат вероятность грибкового поражения кожных покровов. Для этого выписывается направление на тест с калием и взятие соскоба.

Клинические обследования

Псориатические проявления не всегда выражены явно, так как заболеванию характерно волнообразное протекание. Зачастую псориаз определяется при наличии наружной кожной симптоматики. Но, подобные явления могут разниться – в зависимости от текущей стадии заболевания.

Для прогрессирующего этапа псориаза характерным является образование отдельных либо множественных папул интенсивно-розового цвета, которые имеют склонность к росту и соединению.

В дальнейшем они принимают вид зудящих и шелушащихся бляшек, возвышающихся над здоровыми участками кожи.

На стадии регресса папулы, иначе – бляшки, приобретают более плоский вид, зуд и шелушение принимает не столь интенсивный характер. Иногда они могут исчезать вовсе, но чаще просто становятся менее заметными.

Стационарной стадии характерно отсутствие новых проявлений и любых изменений в уже имеющихся пораженных областях.

Клиническая диагностика заключается в анализе текущей симптоматики и изучении жалоб. Но, на основании клинической картины, без получения сведений лабораторных и инструментальных исследований, установить точный диагноз затруднительно.

Дифференциальные методы

Дифференцирование в случае подозрения на псориаз может выполняться при условии таких нюансов течения патологии:

1. Возникновение на коже стеаринового пятна. Этот феномен так именуется по причине похожести чешуек на стеарин. При соскабливании кожных слоев, чешуйки отслаиваются и их число повышается.
2. Терминальная пленка – после удаления чешуек на кожных покровах возникает красная гладкая поверхность. Кожа в этой зоне крайне тонкая и легко травмируется.
3. Кровянистая роса – при повреждениях пленки, на ее поверхности выступают незначительные капельки крови.

Характерным проявлением псориаза выступает феномен Кебнера – на участках здоровой кожи, пятна способны возникать даже в случае незначительных травм – царапин и ссадин.

Анализы на псориаз

Стоит заметить, что вышеперечисленных моментов недостаточно для того, чтобы окончательно поставить правильный диагноз. Очень важно проведение необходимых обследований и взятие анализов.

Прояснить картину псориаза можно с помощью таких методов исследования:

1. Общий анализ крови. В основном серьезных изменений в формуле нет. Кроме того, что наблюдается увеличение показателей СОЭ, что бывает обычно при воспалительных процессах в организме. Кроме этого, врач обращает внимание на состояние лейкоцитов. В анализе крови на псориаз, особенно в его сложных формах часто просматривается анемия.
2. Биохимический анализ крови при псориазе характеризуется отрицательным показателем на ревматоидный фактор. Кроме этого, наблюдается повышение уровня белков.
3. Печеночные пробы при псориазе показывают, что в этом органе происходит сбой работы.
4. Кровь на холестерин и уровень глюкозы необходимо сдавать, чтобы увидеть отклонения от нормы.
5. Анализ кала на паразитов, кишечные инфекции и дисбактериоз.
6. Анализ мочи, благодаря которому проверяется водно-солевой баланс.
7. Анализ крови на ВИЧ так как это заболевание может спровоцировать появление псориаза.

Подходы к лечению

Схема терапии псориаза подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая выявленные причины заболевания и основные симптомы. Прежде всего, это препараты для наружного применения:

• на основе дегтя: Антипсорин, Коллоидин,
• на основе солидола: Цитопсор, Солипсор,
• на основе нефти: Лостерин, Нафтадерм.

Медикаментозные средства для внутреннего приема подразделяются на следующие группы:

• ретиноиды: Сориатан, Ацитретин,
• иммуносупрессоры: Метотрексат, Сандиммун Неорал,
• кортикостероиды: Преднизолон, Бетаметазон.

Дополнительное обследование

Не всегда анализ крови при псориазе помогает определить это заболевание у взрослых и детей.

В этих случаях назначается дополнительные обследования:

• Псориатический артрит выявляется с помощью рентгенографии. Благодаря ей удается понять, насколько сильно поражены болезнью суставы.
• Поражения позвоночника выявляются с помощью МРТ.
• Чтобы определить нейтрофильный лейкоцитоз необходимо исследовать синовиальную жидкость суставов.
• Иногда псориаз протекает в нетипичной форме, что затрудняет его диагностику. В этом случае показана биопсия кожи с пораженных очагов. Для ее проведения исследуется эпидермис из 6 мм кожного покрова.
• Для исключения грибковой инфекции назначается тест с оксидом калия.
• У женщин, ожидающих ребенка, берется анализ на пролактин, с помощью которого выясняется это генетическая предрасположенность к псориазу или гормональные сбои стали причиной заболевания.
• Псориазные высыпания можно спутать с сыпью при сифилисе. Для исключения этого венерического заболевания сдается анализ крови на реакцию Вассермана.
• Другие заболевания исключаются с помощью сдачи посева на микрофлору слизистых оболочек.

Дополнительные виды исследований

Для подтверждения диагноза проводится ряд дополнительных инструментальных и лабораторных исследований:

1. Рентгенография – инструментальный метод диагностики, который показывает состояние суставов и костной ткани, определяет степень их поражения. Дело в том, что у многих пациентов с псориазом, особенно в тех случаях, когда болезнь протекает в сложной форме, развивается артрит псориатического типа, который характеризуется постепенным поражением костной и суставной ткани. Эти поражения носят необратимый характер. Дополнительно к результатам рентгенографии требуется провести лабораторный анализ на артрит.
2. Бактериологический посев – лабораторное исследование мазка, взятого со слизистых оболочек. Данный метод обследования можно отнести к дифференциальной диагностике, его результаты исключают фарингит в остром течении.
3. Тест с оксидом калия – применяется в том случае, если есть подозрение на присоединение грибковой инфекции кожи.
4. УФ-метод – в ходе данного метода обследования проводится просвечивание пораженного участка кожи лазером с эксимерными лучами. Если бляшки, попадающие под лучи, и места, где кожа шелушится, начинают светиться, это подтверждает диагноз.

5. Иммунограмма – лабораторный анализ, показывающий состояние иммунитета. Если есть псориаз, у пациента обнаруживается пониженный уровень Т-лимфоцитов и повышенная активность нейтрофилов. В ходе иммунограммы определяется показатель Е иммуноглобулина: если его показатель превышает норму на 70% и более, это является признаком развития псориаза вульгарного типа. Реже бывают случаи, когда при наличии псориаза уровень Е иммуноглобулина находится в пределах лабораторной нормы. Уровень Е иммуноглобулина не является показателем для постановки точного диагноза.

Не последнее место отводится дифференциальной диагностике, особенно в тех случаях, когда клиническая картина размытая, и присутствующие признаки могут с одинаковой вероятностью указывать на другие заболевания кожного покрова.

Дифференциальное обследование проводится одновременно с лабораторными анализами и направлено на исключение следующих заболеваний:

• различных видов дерматита;
• экземы себорейного типа;
• плоского и розового лишая;
• нейродермита;
• заболевания Рейтера;
• красной волчанки.

В большинстве случаев дерматолог без труда отличает псориаз от других кожных заболеваний по особенностям клинической картины, но нередко такие особенные проявления отсутствуют.

Признаки псориаза схожи с папулезной формой сифилида, но с той лишь разницей, что шелушение конгломератов при сифилиде происходит по всей поверхности, а при псориазе – только по их краям. Псориаз не приводит к изменению со стороны лимфатической системы. Если невозможно точно определить, псориаз это или папулезный сифилид, проводится серологический анализ крови.

Псориаз на голове похож на себорейную экзему. Признаки и характер высыпаний при 2 заболеваниях идентичны, поэтому для уточнения диагноза проводится гистологическое исследование.

Если бляшки возникают на затылке, такой симптом может указывать не только на псориаз, но и на ограниченную форму нейродермита.

Отличительные и характерные признаки при нейродермите: нет инфильтрации, чешуйки имеют серебристый отлив.

Общий анализ крови на псориаз

С помощью лабораторных исследований удается в сжатые сроки исключить многие серьезные заболевания, некоторыми своими симптомами напоминающие псориаз. Таким образом, исключается дерматит, экзема, сифилис.

Благодаря исследованиям крови и мочи определяется инфекционная порода псориаза и его фаза.

Одного анализа крови для определения заболевания недостаточно. Но с его помощью недуг можно заподозрить.

Кроме этого, общий анализ крови помогает исключить патологические и аллергические заболевания.

Если показатели СОЭ очень сильно повышены, это обозначает, что в организме идет хроническое течение аутоиммунного недуга.

Сдавать анализ крови человеку, болеющему псориазом необходимо хотя бы один раз в квартал.

Симптомы и методы лечения каплевидного псориаза

Всем здравствуйте! Сегодня я расскажу вам о том, как выглядит и лечится каплевидный псориаз. Болезнь носит хронический характер, и только вы сможете, благодаря правильному лечению, поддерживать ее в стадии ремиссии. А вот как это сделать, читайте из нашей статьи.

Признаки недуга

Чаще всего первые симптомы возникают у подростков, причем происходит это неожиданно. На теле появляются маленькие бляшки от 3 до 10 мм, похожие на капельки, которые со временем увеличиваются в размере, а также распространяются по всему телу.

Поверхность бляшек покрыта мелкими серыми чешуйками, которые легко можно соскоблить.

Это практически единственная форма псориаза, которая ведет себя нестабильно. Они то появляются, то исчезают, причем также неожиданно, как и возникли.

Цвет у высыпаний варьируется от светло-розового до лилового. Чаще всего болезнь затрагивает туловище, конечности, реже — голову, уши, а вот стопы, ладони, ногти обычно остаются чистыми. Человек в этом случае начинает чесаться, поскольку бляшки сильно зудят.

Многие сразу начинают шарахаться от больного, думая, что он заразен. Однако хочу вам сказать, что псориаз никак не передается другим людям, поэтому переживать за здоровье окружающих вам не надо.

Посмотрите на фото: именно так выглядит каплевидный псориаз:

Почему возникает болезнь?

Хочу вам сказать, что врачи до сих пор не могут найти истинную причину образования данного недуга. Единственное, что точно известно, что болезнь может передаваться по наследству, а может проявиться и прогрессировать при обостренных инфекциях бактериального/вирусного характера.

Это удалось выявить вследствие многократных посевов мазка, который забирался у больных каплевидным псориазом. Результат всегда показывал, что в организме присутствует также инфекция.

Но есть несколько причин, которые могут вызвать болезнь:

• Когда у человека нарушен обмен веществ;
• Имеются расстройства по части неврологии;
• Генетика;
• Частые гормональные сбои, переходный период у подростков;
• Наличие вирусных антигенов;
• Проблемы в функционировании иммунной системы;
• Заболевания инфекционного характера.

Проявления псориаза у детей

Малыши тоже подвержены такому недугу. Обычно возникают небольшие очаги под подгузником. Родители часто путают первые симптомы с пеленочным дерматитом, вследствие чего лечатся самостоятельно и неправильно. Вам надо срочно показать ребенка врачу, чтобы точно поставить диагноз.

Читайте о причинах возникновения псориаза у детей и мерах профилактики в этой статье.

Как развивается каплевидный псориаз

Начинается болезнь спустя пару недель после перенесенного инфекционного недуга. Если человек будет часто болеть, то заболевание приобретет хронический характер и будет постоянно рецидивировать.

Болезнь имеет три стадии развития:

1. Мягкая — когда поражено около 3% всего эпидермиса. Обычно это лишь единичные высыпания.
2. Средняя/умеренная, когда папулы начинают сливаться. В этом случае затронуто уже примерно 10% всего тела.
3. Тяжелая форма, когда высыпаниям подверглось более 10% поверхности тела. Небольшие бляшки сливаются в одну обширную, а сам недуг может даже привести к осложнениям. Она сложнее всего поддается лечению, которое подбирается только в индивидуальном порядке.

Если вы травмируете бляшку, то она может перерасти в язвочку либо эрозию, а это, в свою очередь, чревато подсоединением бактериальных инфекций. Более того, бляшки оставляют на теле некрасивые рубцы, которые могут остаться на всю жизнь.

Если соскоблить бляшку, то вот что произойдет:

• Феномен стеаринового пятна — образование белесой чешуйки.
• Феномен терминальной пленочки — обнажен влажный блестящий участок кожи.
• Феномен кровяной росы — при дальнейшем стирании появляются капельки крови.

Болезнь может обостриться в период таких инфекционных заболеваний, как отит, тонзиллит, фарингит и других.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить точный диагноз дерматолог попросит вас сделать биопсию кожи, которая покажет, что клетки кожи незрелые во время утолщения их слоя, а также обнаружит среди них Т-лимфоциты.

Также понадобится бактериологический анализ, а именно мазок из горла и анализ крови, определяющий наличие воспалительного процесса.

Лечение болезни

Если вы заметили у себя высыпания подобного характера, то вам надо срочно пойти на обследование к доктору, который после постановки диагноза назначит вам лечебные мероприятия.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Тут необходим комплексный подход, который заключается в:

1. Использовании наружных препаратов.
2. Диете.
3. Плазмаферезе.
4. Фототерапии.
5. Применении иммуномодуляторов.

Диета предполагает полное исключение из рациона жирного, острого, сладкого, соленого. Нужно отдать предпочтение овощам, фруктам, нежирным сортам мяса, рыбы, кисломолочке. Также вам нужно полностью отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя, курение).

Если у вас впервые обнаружился такой недуг и он будет иметь связь со стафилококковой инфекцией, то вам обязательно будет назначена стафилококковая вакцина, а также витамины группы А, В, Е, D, С, Р.

В качестве наружных средств назначаются препараты с кортикостероидами, такие как:

• Дипросалик;
• Адвантан;
• Тридерм;
• Элоком.

Также могут быть выписаны препараты с целью подавления пролиферации (разрастания) кожных клеток с кальцитриолом — Дайвонекс, Псоркутан, и медикаменты, богатые производными витамина D3.

О том какие негормональные мази используются для лечения псориаза читайте в этой статье.

Если недуг прогрессирует, то будьте готовы на плазмаферез — процедуру по очистке крови. Также эффективным методом борьбы с каплевидным псориазом является физиотерапия, когда бляшки облучаются ультрафиолетовыми длинными лучами. Чтобы у пациента улучшилась фоточувствительность эпидермиса, назначается ПУВА-терапия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее…

Запомните! Если сыпь исчезла, это не значит, что псориаз прошел навсегда! Он может вернуться вновь. Часто это происходит вследствие снижения иммунитета, а также в межсезонье — осенью/весной.

Народные методы лечения

Я не советую пользоваться народными средствами без консультации с доктором, так как течение болезни может повернуть в неожиданное русло. Все ниже перечисленные способы являются вспомогательным лечением, но никак не основным.

Мазь из каланхоэ и меда

Вам понадобится по 10 грамм каждого компоненты, 30 мл масла эвкалипта. Все это смешиваете и наносите на высыпания.

Запомните! Мед — сильнейший аллерген, поэтому вы можете сделать себе только хуже!

Протирания соком чистотела

Берете 300 грамм свежего растения, выжимаете сок (делать это надо в перчатках), смешиваете с красным вином (2 большие ложки). После смачиваете в растворе ватный диск и обрабатываете проблемные зоны.

По прошествии 20 минут тело нужно обработать повторно, но уже просто вином. Завершается процедура принятием теплого душа.

Посмотрите видео о лечении псориаза соком чистотела:

Биохимический анализ крови

Это исследование также не является специфичным. Фракции белка, появляющиеся в результате воспалительного процесса, при псориазе обычно повышаются.

Существуют определенные правила, которых необходимо придерживаться при сдаче биохимического анализа крови:

• Анализ должен сдаваться строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее 8 часов назад.
• В связи с тем, что показатели крови меняются на протяжении дня практически все анализы назначаются на утреннее время.
• За день до проведения анализа пациент не должен подвергаться серьезным физическим нагрузкам.
• Важно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных напряжений.
• Нельзя за день до сдачи крови принимать спиртные напитки.
• Перед сдачей анализа следует воздержаться от курения минимум 2–3 часа.
• Прием лекарств тоже должен быть максимально органичен. Если лекарство все-таки необходимо принять об этом следует поставить в известность лаборанта и врача.

Очень важно все анализы крови и мочи сдать до УЗИ, ренгенографии.

Самым достоверным анализом на псориаз считается биопсия кожных покровов с пораженных бляшками очагов.

Каждый человек, столкнувшийся с псориазом, не понаслышке знает, как много приходится сдавать анализов. Важно понимать, что все эти мероприятия не являются прихотью врачей. С помощью этих анализов удается прояснить ситуацию о болезни и об общем состоянии пациента. Поэтому не стоит пренебрежительно относиться к предписаниям врачей. Это поможет добиться стойкой и продолжительной ремиссии заболевания.

Важной задачей дерматолога является диагностика псориаза. От нее зависит качество лечения пациента. Определить псориаз по анализу крови и другим исследованиям – главная обязанность врача.

Профилактика псориаза

Псориаз — болезнь, которая возникает во многом, по генетическим факторам. Если человек — носитель гена, отвечающего за псориаз, то заболевание рано или поздно проявит себя. Поэтому профилактика направлена на то, чтобы продлить ремиссию и надолго забыть о псориатических высыпаниях.

Меры профилактики:

1. Избегайте факторов-провокаторов псориаза: стрессовые ситуации, алкоголь, плохая экология, инфекции.
2. Соблюдайте режим питания и дня. Подробную инструкцию по режиму Пегано мы описали на сайте в публикации «Диета при псориазе».
3. Мыслите позитивно и оптимистично. Общее настроение важно для выздоровления и профилактики псориаза. Поэтому старайтесь чаще гулять, слушать музыку, смотреть приятные фильмы, общаться с друзьями.
4. Посещайте санатории по лечению псориаза или отдыхайте на море. Если есть такая возможность, то делайте это хотя бы раз в год (лучше чаще).

Дифференциальная диагностика псориаза

Псориаз относится к сложным аутоиммунным патологиям. Поэтому, прежде чем ставить данный диагноз, необходимо убедиться в нем. С этой целью каждый пациент должен пройти обследование при псориазе. Оно поможет исключить другие патологии. Дифференциальная диагностика псориаза проводится по основному синдрому болезни – кожным проявлениям. К патологиям, имеющим схожие дерматологические признаки, относятся:

• Различные формы дерматита (себорейный, атопический);
• Красный плоский лишай;
• Сифилис;
• Болезнь Рейтера;
• Эпидермофития паха;
• Нейродермит.

С сосудистыми заболеваниями можно дифференцировать псориаз на ногах, который редко бывает изолированным. Помимо основного синдрома, следует обратить внимание на характер течения патологии, распространенность высыпания на коже, общее состояние пациента. Диф. диагностика псориаза должна проводиться врачом-дерматологом. Она основывается на данных осмотра кожи и лабораторных анализов. Диагностика псориаза у детей должна выполняться особо тщательно. Эта патология редко встречается в практике педиатров. В некоторых случаях развивается псориаз при беременности, при этом требуется специальное наблюдение.

Лечение псориаза

После диагностики врач определяет вид псориаза и от этого зависит лечение. В любом случае терапия псориаза должна быть комплексной, не зависимо от формы.

1. Чтобы избавиться от обострения используют гормональные и негормональные мази. Препараты с гормонами используйте только коротким курсом, только под контролем врача. Но при возможности, нужно не задействовать этот метод.
2. Шампуни помогают избавиться от проявлений псориаза на голове, снимают зуд и чешуйки при этом типе болезни.
3. После устранения чешуек и сухости можно использовать фототерапию для лечения псориаза.
4. Диета при псориазе помогает держать организм в тонусе, восстанавливает иммунную систему и обменные процессы.
5. Оптимистический настрой помогает справиться с болезнью и распространенной причиной обострений — стрессом.

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

В первую очередь врач осматривает пациента, оценивая состояние его кожных покровов, степень распространенности и другое. Но в некоторых случаях требуются дополнительные подтверждения полученных результатов осмотра. К ним могут относится:

• инструментальная диагностика;
• клинические исследования;
• дифференциальные методы;
• исследования крови.

Медикаментозная терапия псориаза направлена на уменьшение выраженности кожных проявлений недуга и скорейшее наступление, и продление ремиссии. Специалисты госпиталя индивидуально подбирают схему лечения для каждого пациента, основываясь на мировых стандартах оказания помощи при данном заболевании. Для повышения эффективности, в Клиническом госпитале на Яузе была внедрена еще одна методика лечения — экстракорпоральная гемокоррекция.

В случае легких форм заболевания применяются средства местного типа и они могут давать достаточный терапевтический эффект для поддержания нормального состояния и минимализации псориатических проявлений.

При тяжелом течении псориаза требуется стационарное лечение, в рамках которого врачи будут использовать различные общесистемные препараты, в том числе – гормонального ряда, в более высоких концентрациях.

Как определить: псориаз или нет

Определить псориаз на коже у больного или какое-то другое заболевание, следует как можно раньше. Это влияет на тактику лечения и прогноз. Узнать псориаз удается по специфическим кожным проявлениям – бляшкам (фото 2). Они представляют собой папулы розового цвета, которые возвышаются над поверхностью кожи. Прогрессирующая стадия характеризуется распространением пятен и возникновением на них чешуек серебристого цвета. Алгоритм диагностики представляет собой последовательное выполнение исследований.

Как распознать на начальной стадии

Псориаз – кожное заболевание, поэтому начинается он с высыпаний на различных участках тела, зуда. Болезнь эта неинфекционная, заразиться ею невозможно.

Как понять что у тебя псориаз? Заболевание начинается с появления бляшки, которая окрашена в розовый или красный цвет. По мере развития болезни пятно увеличивается в размерах, появляются новые бляшки, которые сливаются вместе.

Точно поставить диагноз сможет врач на основании осмотра и результатов клинических исследований. Но некоторые симптомы помогут определить в домашних условиях начальную стадию псориаза.

Основные признаки:

• бляшки покрыты специфическими чешуйками, которые напоминают стеарин;
• под чешуйками находится гладкая, блестящая пленка;
• если удалить сухую корочку, то на розовой коже появляются точечные вкрапления крови;
• при поражении ногтей пластина становится неровной, на ней появляются небольшие углубления, она приобретает бурую окраску;
• иногда отмечается незначительное повышение температуры.

Если появились высыпания, как определить псориаз или нет? Чаще всего псориатические папулы появляются в сгибах коленного и локтевого сустава, на голове, в нижней части спины, расположены симметрично.

Дифференциальный диагноз псориаза

Диагностика псориаза проводится в условиях стационара. Это нужно для контроля лечения и исключения заразных заболеваний. Дифференциальный диагноз псориаза и красного плоского лишая основан на физикальном осмотре. Также, выполняется дермоскопия. Высыпания при лишае имеют сиреневый оттенок, центр патологического очага вдавлен внутрь, края папул – возвышены. Патологические очаги локализованы на сгибательных поверхностях, в паховой области. Шелушение кожного покрова не выражено.

Диф. диагноз псориаза и сифилитического поражения основан на данных анамнеза болезни и специального лабораторного теста – реакции Вассермана. Папулы при данной патологии отличаются полушаровидной формой и одинаковыми размерами. Дифференциальный диагноз артропатического псориаза проводят с болезнью Рейтера. Для этого патологического состояния характерно поражение суставов, мочевыводящих путей, глаз. Диагностика в клинике включает наблюдение за состоянием пациента. При болезни Рейтера высыпания проходят быстрее, локализуются чаще на половых органах и в ротовой полости.

В литературе по дерматологии можно найти специальную таблицу дифференциального диагноза псориаза (фото в гал). В ее основе лежит кожный синдром. Формулировка диагноза включает фазу патологического процесса, степень тяжести и клиническую форму болезни. Поставить диагноз псориаз можно только после оценки всех показателей и длительного наблюдения. Симптомы при этой патологии сохраняются на протяжении нескольких месяцев.

Анализ крови на псориаз

Исследования псориаза начинаются с лабораторных методов диагностики. Они помогают быстро исключить такие болезни, как сифилис, дерматит, аллергические патологии кожи. Какие анализы нужно сдать при псориазе? Для диагностики необходимо выполнить исследование крови и мочи. С их помощью удается определить инфекционную природу патологического состояния и фазу процесса. Определить псориаз по анализу крови невозможно. Однако он помогает предположить данный диагноз.

Общий анализ крови указывает на наличие воспалительного процесса бактериальной, или вирусной этиологии. Эти данные являются неспецифическими, поэтому по ним нельзя поставить диагноз. Анализ крови на псориаз покажет увеличение числа лейкоцитов и ускорение СОЭ, в некоторых случаях отмечается снижение гемоглобина. Он поможет исключить вирусные патологии и аллергические заболевания. СОЭ при псориазе может быть сильно повышено. Это связано с наличием хронического аутоиммунного воспаления. Сдавать кровь при псориазе следует 2-4 раза в год. Исследование позволяет следить за активностью процесса воспаления.

Биохимический анализ крови при псориазе тоже не является специфичным. В нем будет наблюдаться повышение фракций белков, отвечающих за воспалительный процесс. Ревматоидный фактор должен быть отрицательным. Самый достоверный анализ на псориаз – это биопсия кожи с поверхности бляшек. Гистологическое исследование позволяет сделать окончательное заключение.

Можно ли сдавать кровь при псориазе

Анализы сдают при псориазе постоянно. С помощью этих исследований доктор оценивает динамику патологического процесса и лечения. Некоторых пациентов интересует вопрос: можно ли быть донором крови с псориазом? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Все зависит от анализов, которые имеются у больного на данный момент. Если изменений в них не наблюдается, то следует проконсультироваться с врачом-трансфузиологом.

Часто больные интересуются: можно ли через кровь заразиться псориазом? Вероятность передачи данной патологии невысока, однако инфицирование возможно. Если воспалительный процесс находится в активной фазе, при псориазе сдавать донорскую кровь запрещено. Заболевание характеризуется накоплением иммунных комплексов, которые направлены на уничтожение собственных клеток кожи. В активной стадии процесса патологические антитела могут вызвать инфицирование у человека, не болевшего ранее.

С особой осторожностью стоит назначать лечение псориаза у детей, ведь в терапии этого заболевания используются гормоны, которые вредны для растущего организма. Подбирать и менять дозировку медикаментов должен дерматолог, совместно с педиатром.

К какому врачу обратиться, чтобы диагностировать болезнь

1. Действительно ли у меня псориаз?
2. Какие обследования мне необходимо пройти?
3. Что ждет меня в будущем, если я не буду лечиться?
4. Какой метод терапии подходит мне и где я буду получать терапию?
5. Как долго продлится лечение?
6. Как часто мне нужно посещать лечащего врача?

Предлагаем ознакомиться ВПЧ-анализ – что это такое? Как передается вирус папилломы человека? Как берут анализ на ВПЧ у женщин?

Первоочередно при подозрении на псориаз требуется проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Он ведет свой прием в частных и гос.клиниках, районных кож-вен диспансерах.

После осмотра, при наличии сопутствующих расстройств организма, врач может направить к иным специалистам:

• иммунолог;
• невропатолог;
• эндокринолог и прочие.

Существуют специализированные учреждения, которые занимаются изучением механизмов развития псориаза.

Псориаз у каждого больного протекает по-разному. Однако можно выделить три стадии, через которые проходят все:

1. Стадия обострения, прогрессирующая стадия.Появляются новые высыпания, а старые становятся более яркими и приобретают четкие контуры, сливаются в крупные очаги болезни.

Стадия обострения псориаза на теле

1. Стационарная стадия.Рост псориатических элементов прекращается, папулы и бляшки бледнеют, становятся плоскими.
2. Стадия ремиссии, регрессирующая стадия.Псориатические элементы исчезают полностью или становятся еле заметны.

Ремиссия может длиться в некоторых случаях от полугода и дольше. При правильном режиме и профилактике больной может вообще забыть о болезни.