Особенности проявления 66 типа папилломавируса в организме женщины

Папилломавирусная инфекция – хроническое заболевание, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ), при котором поражаются кожа и слизистые оболочки. Описано около 170 разновидностей вируса, каждый из которых имеет порядковый номер. ВПЧ 66 типа у женщин относится к группе высокого онкологического риска: «поселившись» в организме, возбудитель повышает риск развития дисплазии и рака шейки матки.

Общие сведения

Папилломавирусы (HPV – Human papillomavirus) – группа микроорганизмов, состоящая из 27 видов. Вследствие различий в строении ДНК и антигенных свойств они способны вызывать поражения тканей кожного покрова человека (любой части тела) и внутренних органов у мужчин и женщин, и переродиться в:

• плоские бородавки,
• остроконечные кондиломы.

Они могут переродиться в дисплазию шейки матки (ШМ) и рак шейки матки и влагалища.

Обратите внимание! Наиболее онкогенными и опасными разновидностями вируса папилломы человека являются 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68 штаммы.

ВПЧ – инфекционное заболевание репродуктивной системы у женщин. Папилломавирусы прогрессируют в организме 70% представительниц слабого пола. Из них у 50% диагностируются проявления патологии.

Как передается ВПЧ и факторы риска?

Вирус папилломы передается половым путем. При интимной близости он проникает в организм через поврежденные участки слизистой и кожи. Если у мужчины никак не выражена эта болезнь, это не значит, что он не является переносчиком вируса.

По статистике каждый второй половой контакт случайного характера без средств защиты провоцирует перенос ВПЧ.

Болезнь проявляет себя в виде образований разного оттенка

Но даже презерватив не всегда способен встать на защите, некоторые типы вируса способны проникать сквозь поры латекса.

Если у будущей матери обнаружены папилломы, то высока вероятность того, что ребенок, при родах, проходя через родовые пути, им тоже заразится. Кесарево сечение поможет избавить от недуга малыша.

Передается вирус и бытовым путем.

Развитию заболевания способствует:

• несоблюдение гигиены;
• применение внутриматочной спирали;
• бесконтрольное длительное употребление гормональных препаратов;
• регулярные аборты;
• начало половой жизни в раннем возрасте;
• неправильное питание, недостаток витаминов;
• употребление наркотиков, алкоголя и курение;
• снижение иммунитета;
• стрессы.

Пути передачи

Папилломавирус относится к высококонтагиозным возбудителям, которые могут передаваться различными путями.

Половой путь для мужчин и женщин признан основным. При интимных контактах вирус передается от больного человека (носителя) здоровому через микроскопические дефекты кожи или слизистые эпителия. Даже если на половом члене партнера отсутствуют проявления инфекции, он может заразить женщину. Вероятность инфицирования при незащищенном сексе в среднем составляет 60%. К сожалению, использование барьерной контрацепции (презервативов) не может в полной мере уберечь от заражения, поскольку благодаря мельчайшим размерам вирус может проходить через поры резинового изделия.

Кроме того, ВПЧ относится к инфекциям, передающимся от больной матери к ребенку во время родов. Выявление клинических проявлений недуга у беременной женщины – показание для кесарева сечения.

Дети и взрослые люди могут заразиться также и при тесных бытовых контактах – при использовании общих полотенец, мочалок, нательного белья. Подхватить болезнь можно также и в общественных местах – бассейне, сауне, бане.

Поскольку причины появления ВПЧ связаны не только с патогенностью возбудителя, но и с особенностями иммунитета человека, к факторам риска заболевания относятся:

• частая смена половых партнеров,
• игнорирование принципов здорового образа жизни,
• наличие вредных привычек,
• несбалансированное питание, гиповитаминоз,
• частые стрессы,
• несоблюдение правил личной гигиены,
• бесконтрольный прием КОК,
• контрацепция ВМС,
• частые роды или аборты,
• периоды гормональной перестройки в организме женщины (время полового созревания, беременность и лактация),
• раннее начало сексуально активной жизни,
• сопутствующие хронические заболевания и другие инфекции,
• антибиотикотерапия,
• иммунодефициты, в том числе вызванные ВИЧ.

Особенности 66 штамма

Этот микроорганизм заседает глубоко в клетках и ждет там своего часа. Час наступает тогда, когда организм пациента испытывает удар в виде, например, мощного стресса, неправильного питания или сильного снижения уровня иммунитета. Как только появляется тот или иной провоцирующий фактор, вирус начинает быстро размножаться. Одновременно с этим он изменяет ДНК пораженных клеток. Это приводит к их неконтролируемому делению и перерождению в злокачественные новообразования.

Так как основной путь заражения болезнью — половой, особенно в сочетании с низким уровнем личной гигиены, то к главной группе риска относятся:

• люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• разнообразные люмпены;
• алкоголики и наркоманы.

Организмы последних особенно чувствительны к вирусу — вредные привычки давно «убили» их иммунитет. Также в опасности находятся некоторые медики, особенно те, которые постоянно контактируют с выделениями носителей инфекции. Не сбрасывайте со счетов и контактный путь заражения, например через поцелуй. Впрочем, встречается такое весьма редко.

Существует риск врожденного приобретения ВПЧ 66. Инфекция передается от матери к малышу в момент его появления на свет.

Что происходит после заражения?

Попавший в организм возбудитель встраивается в генетический код клеток и вызывает изменение в его структуре. Каждое деление поражённых клеток способствует размножению и самого вируса. В результате образуются разнообразные выросты на слизистых половых органов, называемые кондиломами. Кроме того, при разрушении зараженных клеток выделяется большое количество токсинов, развивается хроническое воспаление и злокачественная трансформация эпителия цервикального канала.

В зависимости от уровня появления ракового перерождения выделяют 3 стадии болезни. Развитие хронического воспаления приводит к формированию очага эктопии (эрозии) ШМ, затем появляется участок дисплазии, что в конечном итоге может перерасти в раковую форму.

Клинические проявления

ВПЧ относится к патологиям с преимущественно латентным (скрытым) течением. Такое заболевание имеет продолжительный инкубационный период – в среднем 3-8 месяцев. 66 тип папилломавирусной инфекции не характеризуется наличием кондилом или других признаков на фоне нормальной защитной реакции организма. Он может проявляться только при снижении иммунитета.

К основным симптомам относятся:

• изменение нормальной микрофлоры влагалища,
• присоединение неспецифических грибковых или бактериальных инфекций,
• развитие воспалительного процесса: выделения белого или желтоватого цвета с неприятным запахом,
• зуд, жжение в половых органах,
• боли во время секса,
• контактные кровянистые выделения.

Обратите внимание! На фоне ВПЧ возрастает риск появления других ЗППП – гонореи, трихомониаза, хламидиоза.

Как проявляется болезнь

От момента проникновения вируса в организм до развития признаков поражения проходит в среднем от 3 до 8 месяцев. При высоком уровне защитных сил организма заболевание может и не развиться, и в течение нескольких месяцев произойдет освобождение организма естественным путем (элиминация). Хотя папилломавирус проходит в клетках полный цикл развития, и в случае полового контакта может передаться партнеру.

Инфекция, которую вызывает 66 тип ВПЧ, имеет важную особенность — отсутствие у женщин видимых проявлений на наружных половых органах.

Часто папилломавирус длительное время находится в организме в латентном состоянии, выявляется только лабораторными методами. Но может вызвать заболевание через несколько лет, при ослаблении защитных сил организма.

При заболевании у женщины развиваются изменения во влагалище, на поверхности шейки матки, в цервикальном канале. Поэтому долгое время пациентка может и не знать об инфицировании.

Длительное персистирование возбудителя ведет к угнетению иммунитета, активизации банальной бактериальной и грибковой флоры во влагалище, развитию дисбиоза влагалища и воспаления (кольпита, эндоцервицита).

Часто присоединяются другие инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, трихомоноз, хламидиоз. Появляются выделения из влагалища белого или желто-зеленого цвета, зуд, неприятные ощущения во время интимной близости, кровянистые выделения после полового контакта, рези при мочеиспускании.

Принципы диагностики

Чтобы своевременно диагностировать ВПЧ 66 типа, врачи рекомендуют женщинам проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже, чем один раз в полгода. Специфическая диагностика папилломавирусной инфекции назначается в случае клинической симптоматики заболевания или наличия дисплазии ШМ.

Предпочтение отдается следующим методам диагностики:

1. Берется мазок из влагалища и цервикального канала для проведения цитологического исследования (поиска измененных клеток в состоянии дисплазии или ракового перерождения).
2. Производится кольпоскопия – способ, позволяющий осмотреть ШМ под микроскопом.
3. Проводится ПЦР – эффективный метод, но иногда позволяет обнаружить вирус только со второй или третьей попытки.
4. Делается ВПЧ Digene-тест – «золотой стандарт» в диагностике папилломавируса сегодня.
5. Сдается анализ крови.

Полученные результаты не только помогут выявить ВПЧ в организме, но и определить его тип. Строить прогноз заболевания, как и избавиться от него, будет гораздо проще.

Лечение

Вирус папилломы человека 66 типа относят к болезням, передающимся половым путем, поэтому диагностированием и лечением занимаются венерологи. Но зачастую с этой проблемой женщины обращаются к гинекологу и проходят назначенную им терапию. Методы, применяемые для лечения ВПЧ 66 типа у женщин, можно разделить на следующие целевые группы:

1. Деструкция и удаление видимых наростов (кондилом). Для этой цели существует несколько методов, таких как: криодеструкция (жидкий азот), лазерокоагуляция, электрокоагуляция, радиоволновой метод, химическая деструкция. Перечисленные способы позволяют вылечить только внешние проявления болезни.
2. После удаления кондилом остается высокий риск рецидива инфекции, поэтому дополнительно проводят противовирусную терапию, с использованием соответствующих препаратов в виде аппликаций, инъекций или таблеток (Эпиген, Аллокин-Альфа, Зовиракс, Гропринозин).
3. Вероятность возобновления заболевания напрямую связана с состоянием иммунитета. По этой причине при лечении ВПЧ в обязательном порядке назначаются иммуномодулирующие препараты (Панавир, Ликопид, Иммуномакс).

Ни один из ныне существующих методов лечения не гарантирует полного избавления от этой вирусной инфекции. Но при соблюдении всех рекомендаций врача можно добиться стойкой ремиссии.

Можно ли победить вирус

К сожалению, лечение, позволяющее блокировать репликацию ДНК ВПЧ и удалить папилломы из организма навсегда, на сегодняшний день не разработано. Поэтому все существующие средства не избавляют от болезни, но могут значительно улучшить качество жизни пациентки за счет подавления роста вируса, уменьшения его количества в организме и устранения неприятных симптомов.

Лечить папилломатоз можно следующими методами:

1. Удалением образовавшихся папиллом: жидким азотом, растворами кислот/щелочей, радиоволновым способом, электрокоагуляцией.
2. Приемом противовирусных препаратов, которые позволят подавить репликацию возбудителя: «Зовиракс», «Гропрозин», «Панавир».
3. Иммуномодулирующим лечением с помощью препаратов: «Виферон», «Циклоферон», «Генферон».

При развитии дисплазии ШМ по показаниям проводится ее конизация. Рак матки – серьезное заболевание, при котором необходимо хирургическое удаление детородных органов, химио- или радиолучевая терапия и постоянное наблюдение врача-онколога.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в следующем:

1. Использование презервативов при сексуальных контактах.
2. Вакцинирование (проводится до начала половой жизни).
3. Регулярные скрининговые исследования, включающие Pap-тест, ПЦР на инфекции, кольпоскопию.
4. Следование принципам ЗОЖ.

Всем пациентам следует помнить о высокой онкогенности ВПЧ типа 66. Если предотвратить заражение не удалось, важно начать терапевтические мероприятия как можно раньше. Серьезные последствия папилломавирусной инфекции не только негативно отражаются на состоянии репродуктивной системы женщины, но и могут стоить ей жизни.