Особенности лечения волдырей на теле у ребенка
Самостоятельно лечить высыпания на коже малыша недопустимо, поскольку неизвестна истинная причина их появления. Только врач может поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию.
Многие заболевания сопровождаются появлением везикул на туловище и конечностях, поэтому важно знать правильный диагноз. Устранив симптомы основного заболевания, сыпь постепенно сойдет.
Врач, определив этиологию заболевания, подберет подходящее лечение. Если волдыри вызваны вирусом, то целесообразно принимать противовирусные средства. При этом назначается специальная мазь, которую нужно наносить на везикулы.
Микроспория лечится противогрибковыми средствами. Это могут быть таблетки, мази и спреи. От аллергических проявлений на коже помогут антигистаминные средства.
Волдыри, возникшие на кожных покровах ребенка, требуют определенного медикаментозного лечения, которое должен назначить дерматолог. В зависимости от типа высыпаний и причин, вызвавших их появление, определяется тактика терапии. В таблице представлены способы медикаментозного лечения везикул на кожных покровах детей.
Кожа детей не похожа на кожу взрослых. Малыши рождаются с очень тонкими кожными покровами – дерма новорожденных примерно в два раза тоньше срединного кожного слоя взрослых. Наружный слой – эпидермис, уплотняется постепенно, по мере взросления крохи.
В первый месяц жизни кожные покровы могут быть и красными, и лиловыми. Это связано с тем, что кровеносные сосуды у малышей расположены близко к поверхности, а подкожной клетчатки недостаточно, из-за этого кожа может выглядеть «прозрачной». Особенно это заметно, когда новорожденный мерзнет – на коже появляется мраморная сосудистая сеточка.
Кожа малышей быстрее теряет влагу, она более уязвима перед бактериями, вирусами, грибками и механическим воздействием. Утолщаться она начинает только в 2-3 года и этот процесс длится до 7 лет. Кожные покровы младших школьников уже начинают походить по своим характеристикам и функциональности на кожу взрослых. Но после 10 лет детскую кожу ждет новое испытание – на этот раз пубертатным периодом.
Нет ничего удивительного в том, что на любое внешнее воздействие или внутренние процессы тонкая детская кожа реагирует высыпаниями самого разного калибра, цвета и структуры. И далеко не каждую детскую сыпь можно считать безобидной.
Разновидности волдырей и их описание с фото
Высыпания на теле в виде бугорков, наполненных жидкостью, называют волдырями, или везикулами. Как правило, это небольшие полостные образования, которые заполнены лимфой. Содержимое везикул бывает прозрачным, с примесью гноя или крови.
Форма волдыря чаще представляет собой окружность, но бывает и другой. Цвет прыщиков может варьироваться от розоватого до ярко-красного. Также везикулы бывают белыми с сероватым оттенком. На некоторых есть точка от укуса насекомого. Из-за выделения дермой гистамина на месте волдыря ощущается сильный зуд.
При надавливании на пузырь можно почувствовать плотность и текстуру образования, при этом возникает боль. Волдыри у ребенка бывают небольшими по размеру (2-5 мм) и крупными (1-10 см), при этом часто расположенные образования сливаются друг с другом. Виды водянистых прыщиков с пояснениями можно увидеть на фото.
Виды сыпи у детей при заболеваниях крови и сосудов
Заболевания крови и сосудов проявляются характерной геморрагической сыпью, возникающей при кровоизлияниях в ткани кожи. Представлена такая сыпь у детей может быть как мелкими точечками по всей поверхности тела, так и синяками различных размеров и окраски. При надавливании элементы не меняют своего цвета. Одновременно могут присутствовать высыпания разной окраски. Излюбленная локализация такой сыпи – ноги. Причин для появления геморрагических высыпаний может быть много, все они патологические. Поэтому при обнаружении подобной сыпи даже при сохранении хорошего самочувствия и отсутствии других симптомов следует обратиться за медицинской помощью.
Причины возникновения
Причины, которые вызывают развитие кожных высыпаний, могут быть разнообразными. Очень многое зависит от возраста и общего состояния ребенка.
Предлагаем ознакомиться Что пить для красивой кожи лица
У новорожденных и малышей первого года жизни сыпь достаточно часто бывает физиологической, которая не должна вызывать особых опасений со стороны взрослых. Кожа крохи адаптируется к новой для себя среде обитания – безводной, и этот процесс зачастую дается малышу с большим трудом. Поэтому любое неблагоприятное воздействие может вызвать высыпания по всему телу.
Наиболее распространенная сыпь в этом возрасте – угревая гормональная, при которой на лице и шее могут появляться прыщики белого или желтого цвета. В этом явлении «повинны» материнские гормоны эстрогены, которые достались ребенку в последние месяцы беременности мамы. Постепенно их влияние на организм снижается, гормоны покидают организм ребенка. К полугоду от таких прыщиков не остается и следа.
Груднички очень часто реагируют аллергической сыпью на неподходящие для себя продукты питания, вещества, медикаменты и даже бытовую химию, которой пользуется мама для стирки белья и постельных принадлежностей и мытья полов и посуды.
Еще одна распространенная причины высыпания в младенчестве – опрелости и потница. Сыпь на теле, голове, ручках и ножках в раннем возрасте появляется и при инфекционных заболеваниях, а также из-за нарушения правил гигиены.
Небольшая сухость кожных покровов в первые 3-4 недели после рождения – вариант физиологической нормы.
Кожа младенца от рождения бывает покрыта липидной «мантией», так называют жировой защитный слой. «Мантия» постепенно смывается и стирается. При надлежащем уходе эта временная естественная сухость с легкостью компенсируется детским организмом – сальные железы постепенно начинают вырабатывать нужное количество защитной смазки.
Физиологических причин для появления сыпи после года не так уж много. В редких случаях сохраняется гормональный дисбаланс, вызванный воздействием материнских половых гормонов. Все остальные случаи в большинстве своем имеют патологические причины. В дошкольном возрасте у детей повышается заболеваемость вирусными инфекциями, для которых свойственна сыпь. Это ветрянка, корь, скарлатина и другие детские болезни.
У годовалого ребенка, который еще не начал посещать детский сад и организованные детские коллективы, риски заразиться герпесной или другой вирусной инфекцией ниже, чем у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Местный иммунитет в этом возрасте начинает работать лучше, чем у грудничков, по этой причине многих бактериальных недугов кожи удается успешно избежать.
Дошкольники больше других детей подвержены заболеваниям паразитарным, при которых сыпь проявляется как следствие влияния на организм внутренних паразитов (гельминтов) или наружных паразитов – вшей, чесоточного зудня, кожного клеща.
До 3 лет все еще сильно воздействие аллергенов на детский организм, а потому появление сыпи на разных участках тела – на лице, голове, на животе, на локтях и даже на веках и ушах – достаточно привычное явление после употребления в пищу продукта, содержащего аллерген, того или иного лекарственного препарата, контакта с пыльцой, шерстью животных, бытовой химией.
А вот угревая сыпь в дошкольном возрасте встречается редко. И даже если она имеет место быть, то речь, скорее всего, идет о нарушении обмена веществ, нехватке витаминов, минералов, заболевании органов внутренней секреции.
У детей от 10 лет
После 10 лет у детей бывает только один вид физиологической сыпи – угревые подростковые высыпания. Под воздействием половых гормонов, которые начинают вырабатываться в организме девочек и мальчиков, активизируются сальные железы.
Так на лбу, на носу, на щеках, а порой и на предплечьях, спине и даже ягодицах «расцветают» разного размера и интенсивности прыщи и прыщики.
Иммунитет детей уже достаточно сформирован, профилактические прививки не прошли для организма бесследно, а потому риск заболеть «детскими болезнями» в подростковом периоде значительно ниже. Многие дети ими уже переболели раньше.
На первое место среди инфекций, сопровождающихся высыпаниями, выходят бактериальные и грибковые поражения, паразитарные кожные недуги, такие, как чесотка. Это связано с недостаточностью гигиены, невнимательным отношением большинства подростков к требованиям мыть руки после улицы или пользоваться бактерицидным мылом.
Сыпь у 15-16 летних подростков может быть и симптомом венерического заболевания, поскольку достаточно много юношей и девушек в этом возрасте начинают активную половую жизнь. Высыпания на коже лица и верхней части туловища могут быть и последствием приема стероидов, с помощью которых юноши, а иногда и девушки, пытаются создать себе «красивое рельефное» тело при занятиях фитнесом.
Аллергическая сыпь в подростковом возрасте – явление не такое распространенное, как у более младших деток. Обычно если подросток – аллергик, родители об этом знают и появление высыпаний их нисколько не удивит и не испугает, поскольку они уже хорошо представляют, как с ним бороться.
Предлагаем ознакомиться Чистка лица от черных точек в домашних условиях
Профилактика
Чтобы избежать инфекционных заболеваний у детей, следует делать прививки. От менингококковой инфекции также существует вакцина, от которой также можно привить ребенка. Педиатр подскажет, есть ли в этом необходимость и когда это лучше сделать.
Очень часто аллергия возникает в детском возрасте и связано это с еще не сформировавшейся полностью иммунной системой. На любой раздражитель организм может реагировать слишком активно. Поэтому следует кормить ребенка гипоаллергенными продуктами питания, вводить новую еду постепенно и по одному. С возрастом аллергия у детей проходит и раздражитель не воспринимается детским организмом сверхсильно как раньше.
Другие причины появления сыпи
Сыпь на коже у ребенка заставляет родителей беспокоиться. Одни пытаются справиться с проблемой самостоятельно, другие незамедлительно идут на прием к врачу.
Однако необходимо ориентироваться в причинах и видах высыпаний, поскольку они появляются как при потничке, так и при заразной инфекции.
Водянистые волдыри очень опасны, так как при вскрытии на их месте может образоваться гнойная рана.
Сыпь возникает вследствие различных причин. Она бывает при аллергических реакциях, инфекционных заболеваниях, неправильном уходе за кожей, отравлениях разной этиологии, укусах насекомых, проникновении в организм паразитов, механических воздействиях, грибковых поражениях, аллергии. В зависимости от причины возникновения, существуют различные виды сыпи на теле:
- пятна красного, розового или белого цвета;
- прыщики с прозрачной жидкостью внутри;
- волдыри, наполненные гноем или пустулы;
- подкожные шишки;
- сухие шелушащиеся пятнышки;
- небольшие бугорки или папулы;
- синие или красные звездочки, напоминающие подкожные кровоизлияния.
Прыщи могут сопровождаться зудом, шелушением и воспалением. В некоторых случаях кожа на месте высыпаний начинает трескаться и отслаиваться.
В подростковом возрасте образование сыпи с гнойным содержимым обусловлено гормональной перестройкой организма. По этой же причине у новорожденных появляются милии, которые со временем проходят. У девочек-подростков иногда появляются водянистые волдыри на волосистой части рук, ног и в зоне бикини вследствие механического удаления волос. К другим причинам появления сыпи также относят:
- укусы насекомых;
- длительный прием лекарственных средств;
- переохлаждение;
- нервные расстройства (нейродермит);
- дисфункции органов внутренней секреции;
- гормональные нарушения;
- заболевания функциональных систем организма;
- нарушение обмена веществ.
Многие родители путают водяные прыщи с болезнью, которая носит схожее название – водянкой. Однако это заболевание не относят к кожным патологиям. Водянка выражается в виде отечности вследствие чрезмерного накопления жидкости, которая не выходит из организма самостоятельно. Причина заболевания – нарушение работы лимфатической системы.
Если сыпь локализуется на руках и при этом чешется, это, как правило, является проявлением аллергии на местный раздражитель, после исчезновения которой везикулы быстро проходят. Появившиеся мелкие прыщи на лице или животе могут свидетельствовать о пищевой аллергии.
Водянистые пузырьки на пятках, ступнях или подушечках пальцев могут возникать вследствие ношения ребенком неудобной обуви. Проще говоря, это обычные мозоли, которые вызывают боль и иной дискомфорт. Заметив мозоль на ногах малыша, можно заклеить его бактерицидным пластырем. Неудобную обувь необходимо заменить, поскольку мозоли будут преследовать малыша постоянно.
Также высыпания на стопах и между пальцами ног могут свидетельствовать о наличии грибкового поражения кожи. Кроме ног микроспория поражает и другие части тела, может появляться на руках, лице, волосистой части головы, на туловище. На этих же участках могут возникать высыпания от укусов насекомых.
Укусы насекомых
Вызвать сыпь различного вида и температуру у детей могут укусы насекомых. Чаще всего следы от паразитов сопровождаются просто сыпью, но если он стал провокатором аллергии в организме, вероятно повышение температуры от 37 до 39℃, повышается разово, и при приеме правильных антигистаминных препаратов быстро приходит в норму.
Клопы
Обитают в половых трещинах, мебельной обивке, активными они становятся в ночной период. Укусы клопов представляют собой линейно расположенный ряд папул, возникающих ночью на оголенных телесных участках. Осмотрев тело диаскопическим методом (прижав предметное стеклышко или штапель к коже), в центре высыпания будет заметна геморрагическая точка, а на постельном белье можно увидеть кровяные капельки.
Блохи
Могут с животного перейти на человека и наоборот, наносят укусы как на открытые, так и на закрытые телесные участки. Их укусы беспорядочны, представляют собой геморрагический очаг сине-красного цвета.
Диагностика и самодиагностика
Разобраться в причинах возникновения сыпи могут врач-педиатр, аллерголог, гастроэнтеролог и инфекционист.
Для диагностики используются стандартные методы – анализы крови, мочи, кала. Достаточно часто на анализ берут соскобы с кожи, образцы содержимого везикул и пустул. Это позволяет установить не только точный диагноз, но и тип и вид возбудителя, если речь идет об инфекции, а также о том, к каким препаратам чувствительны возбудители.
Родители должны раздеть ребенка, осмотреть кожные покровы, отметить, какого характера сыпь (везикулы, пустулы, папулы и т. д. ), ее обширность. После чего следует измерить ребенку температуру тела, осмотреть горло и миндалины, отметить остальные симптомы, если они есть, и принять решение о вызове врача.
Мелкая красная
Это одна из самых распространенных разновидностей сыпи, и столкнуться с ней могут родители деток любого возраста, но чаще всего раннего, дошкольного и младшего школьного.
Антигистаминные препараты, разрешенные в педиатрии
Активное вещество | Примеры препаратов | Форма выпуска | С какого возраста применяются |
Азеластин | «Аллергодил», «Азеластин» | Глазные капли, назальный спрей | Глазные капли — с 4 лет, назальный спрей — с 6 лет |
Цетиризин | «Зиртек», «Зодак», «Цетиризин» | Таблетки, капли, сироп | От 6–12 месяцев |
Дезлоратадин | «Дезлоратадин-Тева», «Эриус» | Таблетки, сироп | После 12 месяцев |
Левоцетиризин | «Левоцетиризин Сандоз» | Сироп | От 2 лет |
Лоратадин | «Лоратадин-Хемофарм», «Кларитин» | Таблетки | После 2 лет |
Волдыри на коже, вызванные инфекционными заболеваниями
Герпес 1 и 2 типа
- Характер высыпаний: отдельные водянистые прыщи или сгруппированное высыпание. В начале болезни они наполнены прозрачной жидкостью, через 1-2 дня наполняются гноем. Вскрываются самопроизвольно, на их месте образуются долго незаживающие ранки и корочки. Прыщи болезненные, зудят.
- Локализация: чаще всего в области рта, гениталий и на губах, но может поражать и другие участки.
- Дополнительные симптомы: повышение температуры, головная боль, воспаление лимфоузлов, общее недомогание.
- Лечение: противовирусные препараты, антигистаминные и жаропонижающие средства.
Предлагаем ознакомиться Уход за кожей лица в домашних условиях – Красота – Домашний
Опоясывающий лишай
- Характер высыпаний: группа пузырьков с прозрачным содержимым, которое мутнеет на 3-4 день. Сопровождаются сильным жжением и болезненностью пораженных участков. Корочки образуются через 2-3 недели.
- Локализация: нервные узлы на лице и голове, спине, затылке, плечах, шее, руках и ногах.
- Дополнительные симптомы: головная боль, температура до 39 градусов, нарушение работы ЖКТ, воспаление лимфоузлов, слабость.
- Лечение: противовирусные препараты, антигистаминные и жаропонижающие средства.
Ветряная оспа
- Характер высыпаний: мелкие пузырьки, наполненные светлой жидкостью. Сильно чешутся. Лопаются быстро, на их месте появляется небольшая ранка.
- Локализация: по всему телу.
- Дополнительные симптомы: повышение температуры, редко – кашель.
- Лечение: пузырьки обрабатывают антисептиком, назначают противоаллергические лекарства.
Стрептодермия
- Характер высыпаний: гнойные точки или пузыри до 10 сантиметров. Сыпь вызывает жжение и зуд.
- Локализация: сначала на лице, потом распространяются по всему телу.
- Дополнительные симптомы: интоксикация организма, температура до 38-39 градусов, лимфаденит.
- Лечение: антибактериальные мази, антибиотики, жаропонижающие препараты, гипоаллергенная диета, обработка сыпи зеленкой, борным спиртом.
Энтеровирус
- Характер высыпаний: пузырчатая сыпь с прозрачной жидкостью.
- Локализация: на разных участках тела и слизистых оболочках.
- Дополнительные симптомы: головная боль, тошнота, рвота, температура.
- Лечение: иммуномодуляторы, антибиотики, препараты, направленные на устранение симптоматики.
Пузырчатка
- Характер высыпаний: прозрачные водянистые пузыри с красным ободком.
- Локализация: в начале заболевания – в ротовой полости, далее – руки, ноги, живот.
- Дополнительные симптомы: слабость, повышенная температура тела.
- Лечение: противовирусные препараты, глюкокортикостероиды, антигистамины, жаропонижающие лекарства.
Фелиноз
- Характер высыпаний: волдыри с небольшой корочкой. Появляются в месте заражения.
- Локализация: на месте кошачьих царапин.
- Дополнительные симптомы: воспаление лимфоузлов, интоксикация организма.
- Лечение: противовоспалительные и антибактериальные средства, противоаллергические препараты.
Водянистые прыщики могут возникнуть вследствие заражения паразитами. Пузырьковую сыпь на животе, стопах и между пальцев рук и ног вызывает чесоточный клещ. Сыпь сильно чешется, особенно в ночное время. Волдыри преобразуются в розовые пятнышки через несколько дней после появления. Лечат заболевание наружными средствами (например, мазь Бензилбензоат) и антигистаминными препаратами.
Грибок стопы может проявляться небольшими водянистыми волдырями на ступнях и пятках. Грибковая инфекция способна проникнуть в организм при посещении общественных бассейнов или спортзала. Часто она сопровождается зудом и шелушением кожи. Лечат инфекцию на ножке при помощи противогрибковых мазей и гелей, иногда применяют таблетки.
Это далеко не полный перечень заболеваний, которые протекают с образованием сыпи.
Большинство недугов, как видно из таблицы, нуждаются в обязательной врачебной консультации, некоторые, например, менингококковая инфекция и скарлатина, нуждаются в неотложной медицинской помощи.
Важно помнить, что многие инфекции, проявляющиеся на коже могут быть очень заразны. Поэтому не стоит вести ребенка в поликлинику по месту жительства, чтобы в общей очереди не заражать окружающих. Лучше всего вызвать педиатра на дом.
Если есть возможность, то можно доставить ребенка в специализированный инфекционный стационар, где есть возможность быстро пройти необходимое обследование и подтвердить или опровергнуть инфекцию.
Лабораторные исследования для постановки диагноза
Как правило, дерматолог визуально определяет причину образования сыпи на кожных покровах малыша. Для этого ему нужно:
- осмотреть место локализации волдырей;
- изучить характер и вид сыпи;
- учесть сопутствующие симптомы.
Бывает, что осмотр ребенка не проясняет клиническую картину заболевания. В этом случае могут понадобиться дополнительные исследования:
- общий анализ крови;
- анализ содержимого везикулы;
- тест на антитела;
- тест на иммуноглобулин Е (при аллергии);
- осмотр при помощи лампы Вуда (применяется при грибковых поражениях кожи).
Возможные осложнения и последствия некачественного лечения
При своевременном лечении пузырьковая сыпь на кожных покровах ребенка исчезает полностью без последствий для его организма. Осложнения могут возникнуть, если:
- присоединилась вторичная бактериальная или вирусная инфекция (чтобы этого не произошло нельзя выдавливать или сдирать везикулы);
- родители не уделили должного внимания появившейся сыпи на кожных покровах малыша и не обратились к врачу (возможны серьезные аллергические реакции вплоть до отека Квинке или анафилактического шока).